脑膜炎怎么确诊

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脑膜炎怎么确诊
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
脑膜炎确诊主要依据临床表现、腰穿检查、病原学检查及影像学改变。脑膜炎临床表现主要看患者有无脑膜损害表现:头痛、呕吐、脑膜刺激征(+)。另外,脑膜炎一般会有全身中毒症状,如发热、乏力、食欲减退、精神差等。腰穿检查可见不同病原体感染所导致的脑脊液常规、生化特异表现,有时可寻找到明确病原学依据。行头颅CT、磁共振等影像检查可以见到脑膜炎影像改变,如可见脑膜强化。
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相关问答

一般来说,小儿脑膜炎可以通过检查和症状确诊。具体分析如下:
如果要判断有没有小儿脑膜炎的情况,可以去医院做脑CT、脑电图等检查,从而能够判断有没有脑补神经结构受损的情况,进而帮助确诊。小儿脑膜炎常伴恶心、头疼、发烧、呕吐、痉挛等症状,也可能帮助诊断是否有脑膜炎。
日常生活中,家长应当注意做好饭前洗手的工作,餐具需要及时消毒处理。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

儿童脑膜炎抗原通过临床症状、检查等方式确诊。
检查脑膜炎时,要看有没有神经方面的表现,如头痛、恶心、呕吐、脖子僵硬、痉挛等。如果有以上症状,可以进行腰穿检查,了解脑脊液的性质,了解脑膜炎的病因。若诊断为脑膜炎,则可在核磁共振下发现脑膜增强。但具体的分类比较困难,因为脑膜炎只是因为脑膜炎症的变化而导致的,轻微的脑膜炎可以通过药物来缓解,如果病情比较严重,会危及到病人的生命。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

要诊断中老年是否脑膜炎,可抽血检查。
脑膜炎是老年人中常见的疾病,急性期白细胞计数升高,还有脑脊液的压力也随之升高,外表可呈混浊或脓样,细菌抗原检查等,其他检查包括血常规、尿常规、电解质、血糖、肝肾功能等,同时与ct和核磁共振结合。当老年人在进行治疗的时候,由于抵抗力以及更方面相比年轻人来说要不足,因此在治疗的时候应该选择适合老年人使用的药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果要在早期出现比如头痛、发烧、抽搐、反应迟缓等,诊断脑膜炎,首先要做好检查。
通常在初期,头部核磁共振不会有什么特别的表现,但一般来说,脑脊液中的细胞数量和蛋白含量都会增加。因此,可以通过保留脑脊液来进行病毒的定量、细菌的涂片、脑脊液的细菌培养。如果是这样的话,也会有人通过DNA检测,或者通过相关的蛋白质来判断是否有脑膜炎。出现脑膜炎时要及时给予相应的药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

成人脑膜炎是指病毒和细菌侵入脑膜的表现。一些病人会出现发烧、头疼、寒战等症状。也有的病人会有恶心、呕吐、脑膜刺激等症状。
可以在神经病学检查中发现,病人可能会有三联征象,如头痛、恶心、呕吐、克氏征、布鲁斯基征等。头颅MRI可以看到脑膜增强的征兆,如果是脑膜增强,那么MRI和脑实质就会出现低信号,T2高信号在FLAIR中表现为高,有的病人在DWI上表现为高信号。如果做了腰椎穿刺脑脊液检查,就会发现脑脊液中的压力升高,细胞数升高,蛋白升高,还可以进行相应的抗体检测。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑膜炎的诊断要综合考虑患者的症状、体征、头颅CT、血常规、脑脊液的常规检查、脑脊液的免疫检查等。
脑膜炎的病人有可能会有头疼、恶心、呕吐、颈部僵硬等表现。如果头部CT显示有脑水肿,没有其他的症状,脑脊液细胞学和病原学检查有致病微生物,可以诊断为脑膜炎。脑膜炎一旦确诊,应积极使用敏感的抗生素进行抗感染治疗,并要注意减少颅内压、改善脑代谢、缓解脑水肿等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。