甲状腺结节手术是否要切除甲状腺，要看结节是良性的还是恶性的来决定，如果良性结节基本占据了腺体或者为恶性结节，则必须切除甲状腺。在术中送快速病理检查的时候也往往会发现一些术前诊断的良性结节是恶性的，这时也要做腺体的切除。
一般情况下，甲状腺结节不是必须治疗的，需分情况讨论。具体内容如下：
甲状腺结节是常见的甲状腺疾病之一，是指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块，多与碘摄入不足、接触放射线、遗传等因素有关，如果是良性的、体积较小，患者无不适症状或症状轻微，可以不治疗，保持观察，定期复查即可如果是恶性的、体积较大，患者不适症状明显，一般必须治疗，以免耽误病情。
甲状腺结节也就是所谓的结甲，这是一种良性的肿瘤。
如果有多个甲状腺结节，可以做手术，避免出现反复，但要终生使用甲状腺素片；术中做了局部切除，留下的是有残余的甲状腺结节，有一定的并发症。如果是恶性的，则在手术后要做进一步的处理，以避免术后的复发。在做完甲状腺结节手术之后要按时进行检查，以免耽误病情治疗。
甲状腺结节手术后并不是必须终身吃药的。如果切的特别多就需要长期吃，因为手术会对甲状腺造成一定损伤，导致甲状腺激素分泌减少，术后口服药物主要是进行内分泌治疗。
甲状腺结节手术不一定是把甲状腺切除。
甲状腺结节是指甲状腺上的一个肿块，可以是小的良性结节，也可以是局部钙化灶变硬的一种甲状腺恶性结节。甲状腺良性结节较小，只需切除结节即可，只需切除部分甲状腺；如果是甲状腺癌，比如甲状腺乳头状癌，就必须进行甲状腺切除，避免复发，当然，甲状腺切除术后也会出现甲状腺功能下降。术后要服用优甲乐等甲状腺素片，同时还要注意观察甲状腺的变化。如果只是一个小的结节，并且病理为良性，没有大量的甲状腺切除，那么就不必长期服用药物了。
如果出现甲状腺结节，不需要手术治疗。需要检查甲状腺功能是否异常。如果甲状腺功能正常，但周围组织出现压迫症状，则无需特殊治疗。例如，气管受压时可能会出现呼吸困难。要引起注意，需要手术治疗。密切注意其他情况，一般每三至六个月检查一次彩色多普勒超声。