腹腔镜精索静脉高位结扎术手术步骤

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腹腔镜精索静脉高位结扎术手术步骤
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
精索静脉曲张的手术,不论采用开放手术、腹腔镜手术,还是显微手术其步骤大体相同。寻找到曲张的精索静脉并结扎切断、防止遗漏,如果静脉曲张严重、迂曲成团影响美观时也可行剥脱术。手术中注意保护睾丸动脉、维持提睾肌的连续性、尽量避免损失输精管及其血管。通过比较三种术式的效果,认为显微镜下精索静脉曲张术对于恢复睾丸功能效果最好,是目前推荐的术式。
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相关问答

通常来说,精索静脉高位结扎术后有复发的可能。
精索静脉曲张进行高位结扎手术之后,是存在复发的可能的,但是这种可能性比较低。复发的原因主要包括两个方面。第一个方面就是结扎部位出现结扎线的松解,主要是由于手术的时候结扎不牢固造成的。第二个方面是进行结扎之后,会在精索静脉周围形成毛细血管的侧枝循环,当这种循环出现比较粗的血管的时候,也表现为静脉曲张。

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擅长:妇科常见病的诊治。

精索静脉曲张大多发生于左侧,表现为阴囊坠胀不适或婚后不育,在青年常成为不育症原因之一。轻者可以采用保守治疗;重者需要手术治疗。常用的手术为精索静脉高位结扎术,手术入路分为经腹股沟精索静脉高位结扎术、腹膜后精索静脉高位结扎术和腹腔镜精索静脉高位结扎术。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

精索静脉曲张高位结扎手术原理是精索静脉分支结扎不完全,腹膜后切口,行精索静脉造影检查,是由于分支未全部结扎;腹股沟切口,也是由于分支未结扎完全。精索内静脉结扎后未切断,精索内静脉执行结扎,未切断,经长时间结扎线吸收后又复发。

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一精索静脉高位结扎术后的恢复期大概在3到6个月的时间,因人不同,恢复期的时间也并不完全一样。首先建议三个月之内避免长期站立,久坐过力的劳动,定时去手术医院进行彩超来观看手术的效果,平时避免饮酒劳累熬夜的现象。

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擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

精索静脉曲张高位结扎术的危害是身体会出现不适的情况,会出现阴囊的疼痛,还会出现失眠或者是情绪异常疲劳。会出现性欲低下的情况,性交的时候会出现疼痛。会出现不孕不育的情况,精子会出现少异常。会出现手术之后的出血。会出现阴囊气肿。

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左侧精索静脉曲张显微镜高位结扎术,此术式优势在于不容易复发,不会损伤睾丸动脉,不会漏扎静脉,术后睾丸功能恢复好。国内除大型中心医院外,特别是基层医院多采用高位结扎术,复发率较高,术后睾丸功能恢复不及显微镜下手术。显微镜下精索静脉结扎术,切口小,手术更加精准,疗效好。

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