糖尿病视网膜病变黄斑水肿怎么办

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糖尿病视网膜病变黄斑水肿怎么办
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
糖尿病视网膜病变,如果经过黄斑OCT检查发现黄斑部出现明显的水肿,目前最有效的治疗方法就是在玻璃体腔注射药物,即抗VEGF治疗。首先要控制好血糖,否则糖尿病视网膜病变的病情容易复发。目前抗VEGF治疗有国产的和进口的针剂,每月一次注射三针为一个疗程。如果玻璃体对视网膜造成一定的牵拉,也是引起黄斑水肿的原因,这种情况建议行玻璃体切割分离手术,可能对水肿的治疗也有效果。
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相关问答

如果是5级的糖尿病性视网膜疾病,其疗效并不好,只能通过激光来进行修复,但这种修复方法并不理想,甚至有很高的致盲几率,因此对于糖尿病性视网膜疾病,并没有太大的帮助。
但是糖尿病视网膜病变5期的治疗方式有限,只能通过外科手术来拯救视力,然后通过更多的方法来进行血糖的调节,也可以通过口服一些抗视网膜疾病的药物来进行改善。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

眼NpBk糖尿病视网膜病变的治疗方法有:
1、用药控制,患者应适当使用胰岛素等药物有效控制血糖水平。除血糖需要药物控制外,对于血脂过高或视网膜黄斑部有硬渗的患者,应合理使用氯菊酯等药物有效降低血脂,具有减轻视网膜血管渗出症状、提高视力的效果。
2、做光凝手术,对于非增殖期患者,光凝手术可有效防止视网膜新生血管出现。对于增生期的患者,可有效清除新生血管,阻止其再生长,以保持患者视力。

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糖尿病视网膜病变的症状,首先是在眼部的检查中会有少量的血管瘤出现。
除有出血外,还会出现一些类似于串珠状的静脉变化和视网膜中的微小血管变化。然后就会出现视网膜增生和视网膜增生。随后就会出现视网膜脱落,在不同的阶段会出现不同的表现。在糖尿病性视网膜病的初期,病人没有明显的临床表现,但随着病情的发展,新的动脉开始流血,会有黑乎乎的东西在晃荡,甚至会导致视力下降。

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糖尿病性视网膜病变是由于糖尿病导致眼底微血管闭塞所致,变化后导致1例糖尿病出血,微血管瘤或渗出一眼底变化,即糖尿病视网膜病变,这是由于糖尿病导致视网膜微血管结构的变化,继而造成静脉一小静脉阻塞,导致微血管瘤发生、出血渗出等,那么,体内肌体话就会代偿性地生长出新的血管,造成眼底有一流血,玻璃体层有积血,甚至可导致纤维血管增殖膜视网膜脱离等系列病变,合称糖尿病视网膜病变。
如果患者出现糖尿病视网膜病变,应该及时进行治疗。

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糖尿病多久才会视网膜病变没有固定说法。
患有糖尿病的人会出现视网膜疾病。糖尿病的早期发展出糖尿病性视网膜病变的时间也会更短,30年后出现糖尿病性视网膜疾病的概率是50%,30年后则是90%,10%的糖尿病人在患病后5-9年内会出现糖尿病性视网膜疾病。糖尿病持续的时间会增加患有糖尿病的几率,如果确诊为患有糖尿病,必须要做眼部的检查,以确定其病情的严重性,从而降低致盲的几率。

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糖尿病视网膜病变是导致中老年人失明最主要的病因,其发病与其代谢紊乱的严重程度、视时间长短、遗传因素、糖尿病的控制等因素有关,所以其是不好治疗的。
首先是控制好葡萄糖,是治疗眼底疾病的基础。光敏疗法、糖尿病性眼底病在不同阶段进行光敏疗法,其作用和治疗方式各有差异。玻璃体注射能有效地改善眼底的黄斑区浮肿及囊性浮肿。可以通过玻璃体腔内注入抗心血管药,从而达到预防血管生成的目的。玻璃体切割术是一种可以用于治疗视网膜脱落和玻璃体出血的疾病。

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