湿疹鉴别诊断的方法

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聂小娟 副主任医师 山东省立医院皮肤科 三级甲等
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
湿疹临床主要与神经性皮炎、手、足癣、和梅毒等疾病相鉴别,主要通过观察皮疹形态特点、真菌图片镜检和梅毒血清学化验等方法来鉴别。1.与神经性皮炎相鉴别:湿疹慢性期表现为苔藓样变,与神经性皮炎临床表现类似,但湿疹基底颜色发红,而神经性皮炎是皮疹颜色为肤色或灰褐色等;2.与手、足癣相鉴别:主要通过真菌图片镜检方法,阳性者为手足癣,阴性者为湿疹;3.与梅毒相鉴别:手、足心慢性湿疹与二期梅毒疹需要鉴别,主要通过梅毒血清学化验方法,阳性者为梅毒,阴性者为湿疹。
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股癣和湿疹是两种常见的皮肤疾病。股癣是致病性真菌侵犯腹股沟内侧所致环状或半环状皮损者。湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症。生活中很多皮肤疾病的症状是差不多的。股癣和湿疹都会出现丘疹、斑片、斑块等症状,因此很容易被混淆。

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马齿苋是一种药食兼用的植物,它的功效是清热利湿解、毒消肿、消炎止渴、利尿等。具体内容如下:
马齿苋是治疗湿疹的有效药物。如果是汤剂,可以和一些清热利湿、祛风止痒的药物搭配,甚至是健脾化湿的药物,可以用于治疗湿热型湿疹和急性期湿疹。外用的话,可以用马齿苋,特别是新鲜的马齿苋,泡在水里,可以在亚急性期出现渗出的地方,也可以起到很好的消炎和收敛的效果。

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湿疹是皮肤科很常见的疾病,马齿苋也是常用的具有清热利湿作用的中药。在治疗湿疹的时候使用马齿苋,主要是用于急性期的湿疹,临床表现为渗出比较明显,伴有剧烈的瘙痒。
对于湿疹尤其湿热型的湿疹,也可以用马齿苋配合其他的药物,比如龙胆泻肝汤进行加减内服去治疗湿疹。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

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一般情况下,治疗皮炎、湿疹,患者可以采取药物治疗、日常护理等方法。具体内容如下:
1.药物治疗:如果患者存在湿疹的情况,可以及时就医,在医生指导下使用醋酸曲安奈德乳膏、氧化锌油、氢化可的松乳膏等药物进行治疗;如果是皮炎,则可遵医嘱使用炉甘石洗剂、莫匹罗星软膏、注射用青霉素钾等药物进行治疗。
2.日常护理:患者要注意日常护理,保证患处的清洁卫生,选择舒适、柔软的衣物。

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中医看来,治疗湿疹常见如下:
1.中医治疗湿疹,可以选择疏风清热或者服用消风散等中药来进行治疗。
2.湿热性湿疹可用龙胆泻肝汤等清热利湿。
3.血虚风燥的病人可以服用当归饮子,可以服用养血润燥的药物。
4.对于湿疹,可以用中药外用,比如黄连、大黄、黄柏、苦参等,研成粉末,用水煎洗即可;也可以用艾叶水来清洁。
建议患者谨遵医嘱进行治疗,可使症状得以改善。

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湿疹的治疗方法有以下几种:
1.中药口服:病程时间较长,反复发作者,辨证给予中药汤剂口服,从内在调整体质入手,效果较好。
2.外用药物:常用的有药膏和药水,可以外用硼酸氧化锌冰片软膏,伴有渗出者,康复新液适量外用进行治疗。
3.西药口服:若皮疹多形性发作,变现为红斑、丘疹、丘疱疹、渗出、糜烂、皲裂、肥厚等,可以应用依巴斯汀口服或维生素C、钙针进行治疗。

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