游离甲状腺素是甲状腺功能的一个指标。
游离甲状腺素是甲状腺激素的一种游离形式，也是判断甲状腺功能是否正常的一个灵敏指标。游离甲状腺素的正常值是0.78-1.86ng/dl，游离甲状腺素偏低提示甲状腺功能减退，游离甲状腺素偏高提示甲状腺功能亢进。甲状腺的功能状态取决于游离甲状腺素和游离三碘甲状原氨酸的高低，比甲状腺素和三碘甲状原氨酸灵敏度要高。
甲状腺激素高是甲状腺功能亢进。
最常见的原因是弥漫性毒性甲状腺肿，与发热、休息差、压力大、遗传等有关，是甲状腺激素分泌过多所致，主要表现为恐慌、食欲增加、消瘦、情绪兴奋、手指抖动，可出现甲状腺突眼。检查甲状腺有肿大、结节，需及时检查治疗。游离甲状腺激素升高时，患者饮食应注意补充含碘丰富的食物，如紫菜、海带等。甲状腺功能亢进症等甲状腺病变患者，需在医生指导下进行治疗，可服用左甲状腺激素钠等药物调节体内游离甲状腺激素水平，也可使用碘-131治疗、抗甲状腺药物等抑制甲状腺激素的合成和释放。
血清游离甲状腺激素是甲状腺激素的存在形式。
甲状腺分泌的甲状腺激素有两种，一种是三碘硫氨酸，即T3。另一种叫甲状腺素(T4)。甲状腺分泌的这些激素大部分与甲状腺结合组成球蛋白组合在血液中工作，这一部分被称为血清游离细胞因子。血清游离甲状腺激素可以辅助甲状腺疾病的诊断，临床上血清游离甲状腺升高，可能会引起甲状腺肿大。
游离甲状腺激素包括玻璃甲状腺激素T3、玻璃甲状腺激素T4。
甲状腺是重要工厂，合成和分泌甲状腺激素，一方面要储存在甲状腺仓库里，另一方面要释放到血液里。血液中的甲状腺激素不能单独存在，运载工具称为结合蛋白，而结合蛋白又像运载的公交车一样，被称为结合的甲状腺激素、总甲状腺激素T3、总甲状腺激素T4。结合的甲状腺激素在血液中运输，运到甲状腺激素应该起作用的地方。结合甲状腺激素不能直接进入细胞。因为分子量比较大，需要与蛋白质分离的游离甲状腺激素才能进入细胞，分子量更小，进入细胞后才能发挥生理作用。
游离t4偏高，提示有甲状腺炎或者是甲状腺功能亢进。甲状腺炎的时候，因为甲状腺细胞肿胀，通透性增加，可以导致游离t4偏高，可以通过甲功七项和甲状腺彩超来判断。甲状腺炎不宜用治疗甲亢的药物，用药不当，容易诱发甲减，一般做抗炎治疗，可以改善。如果游离t4升高，没有抗甲状腺球蛋白抗体，抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，则属于甲亢。
游离甲状腺激素简称游离T4，游离T4高通常见于以下情况：
第一，游离T4、游离T3高，促甲状腺激素TSH低，通常见于原发性甲状腺功能亢进症，病变部位为甲状腺腺体本身。甲状腺腺体自身病变导致甲状腺分泌过多的甲状腺激素T3和T4，最常见的原因是Graves病，高功能腺瘤也是原发性甲状腺功能亢进症。
第二，游离T4、游离T3高，同时促甲状腺激素TSH也高，通常见于中枢性甲状腺功能亢进症，病变部位在下丘脑、垂体。中枢性甲状腺功能亢进症比较少见，垂体TSH肿瘤可引起中枢性甲状腺功能亢进症。