孩子老是积食内热上火是一种消化不良的表现，主要跟平时吃的太多、受凉或是吃的太油腻不能消化，长时间在肠胃没能及时排出，就会导致孩子积食内热上火，出现腹胀、腹痛、排便不畅、大便酸臭、发热、烦躁不安、易出汗等一些症状。一般可服用一些健脾开胃的药物治疗。
一般情况下，内热上火吃什么药好需根据实际情况来判断，具体内容如下：
出现内热上火的情况，如果患者是口舌生疮、牙龈肿痛、口干口渴等症状，考虑是胃热，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如清胃黄连丸、牛黄清胃丸等；如果患者是咳嗽、咳吐黄痰，伴有舌尖红，考虑是肺热，则可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如蛇胆川贝胶囊、清肺抑火丸等，有较好的治疗效果。
宝宝积食内热，那就要祛除积食，解除内热。可以通过饮食结构的调整，减少进食量，不易吃的太多，一日三餐要规律饮食，不要强行给予太多的食物摄入。两餐之间不要过多的进食小食品类。禁止进食太多的油腻食物。少吃热性的食物，油腻的食物，糖类食品。
如果体温低于38℃，可以给予物理降温，有助于退热；也可以用冷毛巾冰敷额头帮助退热。如果体温高于38.5℃，可以服用药物来进行退热。另外，孩子积食的情况，需要给孩子多喝温开水。
积食可以采取推拿的方法来进行调理。主要是在上腹部和中腹部部位进行局部的按摩，也可以找专业的推拿师进行按摩，要做好饮食方面的调理才有利于恢复，尽量少量多餐，也可以适当配合一些益生菌等进行治疗。
