术前化疗的利与弊

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术前化疗的利与弊
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
术前化疗又叫做新辅助化疗,一般是针对局部晚期恶性肿瘤,切除有困难或预计切除范围较大的情况。术前化疗,一方面可以缩小肿瘤,减少手术切除范围,对原本不能手术者,可能会创造手术条件,同时对术后辅助化疗的药物选择有很大的参考价值。术前化疗的弊端,一方面,可能因为骨髓毒性导致贫血、白细胞减少、血小板减少、肝肾功能损害,导致患者对手术耐受性降低;另一方面,如果化疗无效,疾病进展,可能会延误手术时机。因此新辅助化疗一般针对对化疗相对敏感的恶性肿瘤,如非小细胞肺癌、食管癌、胃癌、卵巢癌、宫颈癌。对化疗不敏感的肿瘤,如骨肉瘤、软组织肉瘤、恶性黑色素瘤、肝癌、胰腺癌、胆管癌,如有手术指征,还是首选手术。
相关问答

胃癌术前化疗主要还是根据病人的情况再做调整,部分中晚期的患者,肿瘤过大或者有少量的其他转移,是可以通过新辅助化疗再进行手术。建议听从医生的指导,并且配合医生好好治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

低分化腺胃癌手术是需要手术前的化疗的,具体还是要看全身状况,有没有贫血症状,但是也可以采用中西医相结合的方法进行巩固治疗。西医放化疗可以迅速作用于局部或全身,近期治疗效果较好。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

通常情况下,割包皮可以减少包皮龟头炎的发生率。包皮过长如果不做手术,很可能会复发,甚至会引起阴茎癌,因此,在发现包皮过长后要及时进行割包皮手术。
患者做完包皮手术后,会产生一定的心理压力,导致对性生活失去兴趣,从而导致抑郁。还有一些人会出现性冷淡,久而久之就会出现勃起功能障碍,不利于患者的身心健康。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

大脚骨,医学上称为外翻,指第1跖趾关节处的趾向外倾斜,属解剖关系复杂畸形,久之可引起局部疼痛,构成无菌性滑囊炎。大脚骨手术的利是疗效较好,弊主要是骨头和肌肉来说,神经血管损害相对更严重。
保守治疗效果不佳,需手术治疗,其中以外科手术最为常见。手术通常包括分软组织手术及骨性手术。对于轻病患者主要是采取骨组织切除术,而对于重度疼痛或骨骼畸形患者则可以通过采用软骨移植术来解决。前者对轻症患者有效,其中包括取出囊、外侧关节囊疏松、内侧关节囊收紧、切断对外展肌等环节;后者适合较重度病人,需截骨矫形,也许对于骨头和肌肉来说,神经血管发生不可逆转的损害具有更大的危险。
出现较高外翻应先积极保守处理,应穿软鞋、忌高跟鞋。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

直肠癌术前放化疗,应密切观察病情,针对急性副反应,给予必要的治疗,避免可治疗的副反应造成治疗中断和剂量缩减。主要就是尽量保持情绪的舒畅,避免压力过大的情况,另外就是要饮食上多吃一些柔软好消化的食物,防止发生肠梗阻的情况,还有就是一定要注意多休息,但饮食上千万不能吃过于辛辣的食物。尽量避免疲劳和熬夜的发生。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

牙齿矫正不仅能处理牙列不齐问题,在一定程度上还能带来容貌美,甚至有整牙堪比整容的效果。牙齿矫正也有不好的地方,初期的不适感,在皓禹口腔医治初期,牙髓内产生轻度的、暂时性的炎症反响,表现为在加力的头几天内有痛苦或不适感。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。