卵巢囊肿怎么区分生理性和病理性

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卵巢囊肿怎么区分生理性和病理性
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
如果在体检当中发现有卵巢囊肿,可以通过以下几种方法来区分是生理性的和病理性的:1.如果附件区的囊肿是单侧,并且体积比较小,在5厘米以下,在月经干净以后复查往往就会消失,这就属于生理性的。2.另外可以通过B超影像学来初步判断是生理性还是病理性囊肿,生理性的囊肿壁光滑,囊肿里面是液性暗区,而病理性的囊肿,可以表现为囊实性,或者是双侧囊肿,壁比较粗糙。3.还可以通过抽血化验肿瘤标志物来判断是生理性还是病理性囊肿。
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一般情况下,生理性卵巢囊肿可以采用以下方式来去除:
患有生理性卵巢囊肿,没有出现明显的不适症状,可以暂时不治疗,进行临床观察。生理性囊肿一般会自己消失。患有生理性卵巢囊肿,如果囊肿很大,有腹胀、腹部疼痛等症状,可以进行穿刺。生理性卵巢囊肿如果在短期内增加的幅度很大,可以进行手术来切除。患者可以根据自身的实际情况,选择适合自己的治疗方式。

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擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

卵巢生理性囊肿时,大多没有明显的自觉症状,只是在查体时偶尔发现。病理性囊肿症状主要依据肿瘤的大小、肿瘤的部位,以及是否伴有其他内分泌方面的改变。有部可能没有明显的自觉症状,而部分则表现为下腹坠胀不适、下腹痛、月经异常、阴道流血淋漓不断、痛经。

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一般情况下,生理性的卵巢囊肿是由于女性在月经周期中出现了卵泡的发育过度,或是由于黄体的生长太大而导致的,具体分析如下:
正常来说,这个生理上的囊肿在一星期内就会自行消退。女性来月经后要做常规检查,一般不需要做特别的治疗。而病理性囊肿在经期过后会一直存在,不会自行消退。女性经期过后做B超检查,可以明确诊断为生理性卵巢囊肿。

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卵巢囊肿一般体积大于四五公分以上,同时伴有疼痛,腰酸,肚子坠胀不舒服的情况应该手术。目前卵巢囊肿的手术分为两种方式,一种是开腹传统的手术,还有一种是目前需要腹腔镜下做的,相对来说腹腔镜属于微创,是不需要开刀,只需要在肚子上打几个小眼就可以做了。

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良性卵巢肿瘤,要切除患侧卵巢肿瘤,手术时一定要检查对侧的卵巢情况,如果对侧也有肿瘤则必须切除,同时做病理检查.但术后易复发.恶性肿瘤者:手术是首选方法,其手术范围要广,一般都切除全子宫,双附件加大网膜.手术后还须进行化疗、放疗。

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生理性卵巢囊肿可能会疼,也可能不会疼。生理性的卵巢囊肿位于卵巢表面,在剧烈活动之后,剧烈房事后或者做过某些医疗操作之后,可能会发生囊肿的破裂或囊肿蒂扭转,这时候会出现剧烈的下腹疼痛,这属于一种急腹症,患者需要及时到急诊进行治疗。生理性囊肿在不发生破裂和蒂扭转的时候,患者一般没有明显的自觉症状,是不会出现疼痛的。

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