糖尿病昏迷的原因

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糖尿病昏迷的原因
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
糖尿病是慢性代谢性疾病,长期血糖控制不佳容易导致各种急慢性并发症的发生,常见的昏迷原因有:1、血糖过高而出现的急性并发症,比如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸中度昏迷等;2、用药剂量过大或注射胰岛素后没有按时吃饭,导致的低血糖引起的昏迷;3、糖尿病并发心脑血管疾病而出现突然昏迷不醒,肢体活动不利等;4、严重的感染性休克导致的。
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相关问答

糖尿病人一旦发生了昏迷,就会非常的危险。
这时候需要寻找造成这种情况的病因,比如糖尿病引起的酮症酸中毒,就会造成昏迷。糖尿病人不仅有血糖不正常,还会有相应的离子失调,从而引起糖尿病酮症酸中毒。这个阶段需要进行一些药物的辅助治疗,比如降血糖,补液,排酮体等,如果病人的血液中的酸性水平很高,需要进行补充碱等对症的辅助治疗。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

如果糖尿病人突然意识丧失,应立即将病人的衣服解开,并让呈昏睡体位,保证呼吸道通畅,在救护车到来之前最好不做其他处置。急救低血糖昏迷的有效办法是喝糖水,而对于高血糖昏迷,则喝加有食盐的茶,如果能区分两种昏迷,就可以进行适当的处理。

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高渗性非酮症糖尿病昏迷病人的预后如何高渗性非酮症的死亡率主要依赖于早期的诊断和治疗,约28%的病人在入院后48小时内因高渗而死亡,所以随着高渗状态的延长,死亡率也会增加。而其他并发症,尤其是感染,是导致患者死亡的重要因素,但因为高渗性非酮症患者多见于老年人,如果早期发现,及时治疗,以免对患者的生命健康造成威胁。

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糖尿病昏迷一个星期,不一定是低血糖昏迷的,低血糖昏迷是很容易纠正的,病人有糖尿病,高血压,这都是脑出血或者昏迷的诱发因素。对,要及时进行身体检查,明确昏迷的病因,然后再对症治疗。

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先驱期是一种慢性疾病,其症状在发生前几日就会逐渐恶化。多喝、多尿、乏力、眩晕、食欲减退、反胃、呕吐、腹部疼痛等,反应缓慢,面色麻木,若没有得到有效的处理,病情会持续向正常时期发展。
患者的临床特征是脱水、神经痛等。重度脱水者多伴有微循环衰竭,因病人年纪大,在发病之前,身体的水分储存时间很短,伴有高葡萄糖、利尿症、摄水功能紊乱等,脱水加重,体征表现为体重减轻、肌肤干瘪、缺乏汗水、减少弹力、眼窝、舌体、中枢神经机能紊乱,病人多伴有不同程度的神经系统和心理问题,其中一半以上是知觉障碍,大约有1/3是无知觉。

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高渗性非酮症的临床症状以高血糖、脱水、低渗透压升高为主要特点,但不伴有酮症酸中毒。病人经常会出现神志不清的情况。其病死率较高,愈后也较重。在初期可达15%-20%的病死率,以老年人居多。发病年龄在60岁以上。在没有性别差别的情况下,大约有一半的病人在发病之前没有患糖尿病。二型糖尿病的病人,没有糖尿病酮症酸中毒的病史,可能会发生在一些一型糖尿病的青年。

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