甲状腺结节微创手术怎么做

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甲状腺结节微创手术怎么做
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
甲状腺结节微创手术,主要是指甲状腺消融术,通常适用于体积比较小的甲状腺良性结节。消融手术时,可以采用局部麻醉,并且在彩超引导下,将消融设备置入甲状腺结节内部,通过高温来消除甲状腺结节。这种手术由于没有局部疤痕,颇受患者欢迎。但是由于良性的甲状腺小结节本身是可以进行随访观察的,而恶性结节的消融指征要求比较严格,所以进行甲状腺结节消融手术应当比较慎重。
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相关问答

微创治疗甲状腺结节是通过腹腔镜将结节切除,也可以通过射频消融等方式,将比较小的良性结节进行去除。
可以采用局部麻醉,并且在彩超引导下,将消融设备置入甲状腺结节内部,通过高温来消除甲状腺结节。这种手术由于没有局部疤痕,颇受患者欢迎。
在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

通过甲状腺结节微创手术,适应证为腺瘤、囊肿等甲状腺良性结节,直径5cm内宜微创清除。
手术操作需要先选择路径,路径大多根据患者情况选择最佳路径即可,没有绝对路径是没有缺点的。行切除前创造手术操作空间,纵向切开颈部白线分离病灶,分离肌肉与甲状腺间结缔组织,打开甲状腺外壳包膜后脱离喉返神经,超声刀具切断血管后游离甲状腺,小者单纯行结节切除,随时超声刀具止血手术结束后将标本送入标本袋,或取1cm切口取出结节及时送检病理,冲洗手术视野充分止血,缝合前颈区肌肉和颈部白线放置引流管,排出皮下气体关闭切口。

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一般来说,甲状腺结节消融手术怎么做,需要根据实际情况进行决定。
如果甲状腺结节是甲状腺癌,而且结节比较小,不靠近血管和喉返神经的结节,可以在医生的指导下进行射频消融治疗,但是首先应该在医生的指导下进行全面评估患者十分适合手术,是否存在手术禁忌症,之后在在医生的指导下进行手术,通常有助促进患者的机体恢复。

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甲状腺结节手术包括:
1、开放型手术:颈部切口切除病变侧或双侧甲状腺;
2、腔镜下手术:对于良性甲状腺结节,适用于良性甲状腺结节的治疗,体积小的病灶可用腔镜完全切除;但甲状腺结节过大或结节发生部位在胸骨后,很难通过腔镜手术。
3、机器人手术:腔镜手术大同小异,但视野较真实,可治疗手术入路较多、体积较小的良性甲状腺结节。

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甲状腺结节手术包括:开放式手术:在颈部做一个切口,将有病变的一侧或双侧甲状腺进行切除。腔镜下手术:对于良性甲状腺结节,适用于良性甲状腺结节的治疗,体积较小的病灶可完全通过腔镜完成切除;但如果甲状腺结节过大,或结节发生部位在胸骨后,通过腔镜手术较困难。机器人手术:腔镜手术大同小异,但其视野较逼真,手术入路较多,可以治疗体积相对较小的良性甲状腺结节。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

甲状腺结节穿刺是临床上明确甲状腺结节性质的常用方法,具体操作步骤如下:
一、超声提示甲状腺结节具体部位。
二、确定穿刺点后,用1%利多卡因注射液在穿刺点进行局部浸润麻醉。
三、局部麻醉满意后,在穿刺点切开0.5cm,彩色多普勒探头提示甲状腺结节具体部位,右手穿刺针经皮肤切开缓慢进针,逐渐通过皮下组织、颈阔肌进入甲状腺到达结节内部。
四、甲状腺结节内部反复穿刺,标本采集后送涂细胞学检查,甲状腺结节涂抹标本不满意时,尽量多次穿刺取材,使结节具体性质不明显。

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