肺癌转移到肩胛骨治疗

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肺癌转移到肩胛骨治疗
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
首先要看病理类型,到底是腺癌、鳞癌,还是小细胞肺癌,或者其他类型的肺癌。根据病理类型,就可以制定全身治疗的方案(化疗、靶向治疗、免疫治疗等等)。在这基础上,可以针对骨转移的病灶进行放疗,同时应用破骨细胞抑制剂。疼痛明显的话也可以加强镇痛治疗。最好在治疗之前进行全面的检查,看有没有其他部位的骨转移或器官转移。骨转移的部位和数量,对于放疗来说非常重要。如果转移非常广泛的话,还可以用锶89;如果有其他远处器官的转移,也需要全面综合考虑。
相关问答

恶性肺癌转移到腹股沟,可以考虑做局部放疗,另外还需要做全身化疗控制病情发展。肺癌病人本身晚期可能会出现食欲差,恶病质状态,需要同时营养支持,另外如果是肺腺癌,基因检测有突变的话,可以用靶向药物治疗,可能也是有效果的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

采取彻底性手术、同步或序贯放化疗。肺癌最开始的淋巴结转移是同侧肺门、同侧或对侧纵隔、同侧或对侧锁骨上区,这些都属于区域淋巴结转移。治疗可与原发灶和淋巴结转移来。

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如果转移的部位并不是多发骨转移居部的骨骼转移,可以行放射治疗,然后能够减轻一些骨转移引起的疼痛。可以应用一些抑制骨转移的药物。对于晚期肺癌,尤其是非小细胞肺癌晚期的骨转移,可以应用一些靶向药物治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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肺癌转移到淋巴,如果肺周纵隔淋巴结转移或者肺门部位的淋巴结转移,考虑是Ⅱ期、Ⅲ期,也就是属于中期肺癌。如果是其他远处淋巴结转移,比如颈部淋巴结转移、锁骨上淋巴结转移是属于Ⅳ期,也就是晚期。

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原发灶和淋巴结转移情况,采取根治性手术、同步或序贯放化疗。一旦出现颈部、腋窝、腹腔或腹膜后、腹股沟淋巴结转移,就是晚期了,应以全身治疗为主,主要采用化疗、靶向治疗或免疫治疗。根据疗效,再择机进行放疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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肺癌骨转移的治疗方法有局部治疗与全身治疗,局部治疗包括局部放疗与局部护骨针等药物治疗,局部治疗可以缓解骨转移的疼痛,控制肿瘤对骨质的破坏;又因为肺癌骨转移是发生在肺癌晚期,因此还需结合全身的抗肿瘤治疗;骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼;骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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