导尿术并发症

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导尿术并发症
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李玉涛 主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院外科 三级甲等
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺...
导尿术最常见的并发症是尿道损伤和下尿路感染。尿道损伤的出现主要是由于导尿时动作过于暴力,或者患者本身有尿道狭窄存在,比如老年男性的前列腺增生,导致尿道管插入困难,引起尿道损伤。而导致尿道感染的原因主要是操作时无菌性操作不严格,细菌等致病微生物随着导尿管进入尿道而引起,或者是留置导尿管的时间比较久从而导致尿道感染。
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相关问答

如果长期插尿管,那么尿管对尿道的危害性很大,而且容易导致身体泌尿系感染。但是拔出导尿管后,还会引起排尿功能障碍,在插尿管期间做好护理措施。经常擦洗会阴部。可以每天早晚两次在消毒后插尿管处,预防感染。导尿术主要用于急性尿储留,小便失禁,及无法自主排尿的病人。

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擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

一般情况下,导尿法是临床上一种常用的治疗方法,主要是通过导尿来改善患者的急性尿潴留,一般在进行导尿时要对患者的会阴部位进行彻底的清洁,特别是尿道口,然后在使用的时候要尽量温柔,不要用太大的力气,同时要做好充足的润滑。在将导管插进导管内,发现有尿流出,就表示导管已经插在了膀胱里,再把引流囊连接起来。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

导尿的主要步骤是先准备好导尿包,消毒液,石蜡油等工具。至病人床前,消毒患者会阴周围皮肤,铺无菌洞巾,然后检查导尿管是否通畅,检查无误之后用石蜡油润滑导尿管,找到女性尿道口,顺着尿道口缓缓进入,直至插进膀胱里面有小便流出,打上气囊,操作完毕。

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首先要平躺,对会阴部进行充分的消毒,消毒完毕后铺无菌单,再实施操作,操作前要将导尿管涂抹润滑油,进行充分的润滑,然后一手将男性的阴茎托起,另一手拿镊子夹住导尿管的远端,插入到尿道口。

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留置导尿术的危害有增加尿路感染的几率、尿道狭窄、膀胱萎缩、尿道损伤、尿道皮肤瘘等,具体分析如下:
留置导尿管主要是防止排尿困难,防止尿液逆流上行引起感染,不能自理需要导尿。长期留置导尿管会增加尿路感染风险,频繁更换尿管会导致尿道狭窄、膀胱萎缩、尿道损伤、尿道皮肤瘘等。建议尽量避免使用导尿管,必要时尽量减少留置导尿时间。导尿的时候要做好无菌操作,动作要轻柔,避免造成尿道损伤,术后要注意护理,注意会阴清洁卫生,每天早晚清洗,膀胱充盈时定时打开尿袋。预防性使用抗生素。

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女性导尿术要注意消毒,首先要戴上手套,用无菌巾,选用导尿管,一只手露出尿道口,另一只手拿着导尿管,慢慢的将导尿管插进去,直到尿流出来。若有必要,应继续放水。在导尿的时候可能会出现一些不舒服的感觉,但是通常不会导致疼痛。如果是由于尿潴留引起的,建议一次性引流1000毫升的尿液,避免出现膀胱大出血。
建议患者积极配合医生进行治疗,有效控制病情。

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