糖尿病足怎样换药

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糖尿病足怎样换药
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
糖尿病足的患者要想治好必须建立在良好的血糖、血压以及感染控制的基础上,保证能量供应。局部换药的原则是:首先要保持溃疡减压,清除坏死的组织,如果有骨髓炎或者骨坏死,必须要清除坏死的骨头,保证充分的引流,必要的时候还需要切开引流。患者最好不要在家里自行处理,否则可能会加重病情。换药时应到正规的有糖尿病专科的医院处理,以免延误病情。
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相关问答

糖尿病足的护理要点如下:
1、做好患者日常饮食护理,合理调整糖、蛋白质、脂肪三大营养素的比例,保证总热量和各种营养成分的摄入,进餐要定时定量,三餐热量分配约为1/5、2/5/2。饮食需定时、定量,避免过多热量摄入
2、做好足部皮肤护理,观察皮肤颜色、湿度、皮肤有没有皮损、水肿、疼痛、感觉异常等情况。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足的换药间隔根据创面的实际情况确定。如果只是神经溃疡,渗出不多,创面又浅又干,可以隔1-2天换药。如果伤口较大,甚至做了切开引流,可能需要一天换药一次,甚至一天换药两次,具体要看患者的实际情况。有的病人渗出少,有的病人渗出多,所以换药时间因人而异。
换药的目的是保持伤口的清洁,同时不要让过多的渗出物浸湿周围正常的皮肤和伤口。当然还有湿性愈合理论,认为伤口保持一定的湿度有利于愈合,不能太干。简而言之,根据伤口的渗出情况决定换药的频率。

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糖尿病足病换药流程如下:
1,首先用棉球在患者足部受伤部位涂抹一定量的碘伏,彻底清创。
2,接着用剪刀或刀片将患者足部坏死部分切除。一定要彻底清除脚部所有坏死组织。
3,然后氧水清洗患者脚部受损的部位。当双氧水有大量泡沫时,一定要保持1-2分钟,让双氧水达到充分的消炎效果。
4,最后可以用生理盐水把双氧水洗干净,然后在患者受伤的部位涂一些促生长凝胶。最后包扎固定。

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糖尿病可以通过以下步骤换药。
1.清创清创必不可少,感染,剥掉溃败的组织,直到正常组织显露为止。这个阶段需要很多医生,清创效果直接影响整体治疗效果。
2、湿敷伤口。清创后用温和的药物浸湿伤口,提高伤口的免疫力和抵抗力,改善伤口的微环境。
3、外部使用腐烂的肌肉霜。彻底清洗伤口和周围皮肤,将有效的腐败生根药涂在伤口上,用无菌纱布覆盖伤口,包裹固定。

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如果足坏疽为感染性坏疽,换药应在彻底清创的基础上用药。
局部红肿、有压迫感者可及时切开,充分暴露变性肌腱,逐渐从腐肌和通透性溃疡中清除深部灭活肌腱、坏死组织。伤口应保持清洁通气,用三黄洗衣粉纱布湿敷包裹。窦道清除腐肌后,可使用91丹、82丹等药物线,引流排毒,清除腐生肌。此外,注意局部清洁消毒,使用新晋酊、碘伏等,可广泛消毒患者足,特别是趾缝和足跟皴处,杀灭真菌。

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预防糖尿病的方法如下:
1.严格控制血糖:定期检查糖尿病足的危险因素,消除已知的危险因素。穿合适的鞋子和袜子意味着患者要保持清洁,每天用肥皂和温水洗脚,穿干净干燥的袜子,穿经过验证的软鞋,每天检查脚和下半身。脚有外伤或感染的时候,要尽快去医院治疗。
2.养成良好的足部护理习惯。特别是糖尿病程长、脚感不敏感的患者,要每天检查脚,穿合适的鞋袜,在穿新衣服前检查鞋内是否有异物,防止烫伤,洗脚前用手测试水温,避免脚直接接触电热毯、电加热器等加热设备。

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