大多数都能治好的,股骨颈骨折的最佳治疗方法是手法复位内固定,只要有满意复位,大多数内固定方法均可获得80%-90%的愈合率,病例日后需手术处理亦仅5%-10%,因此股骨颈骨折的治疗原则应是,早期无创伤复位,合理多枚钉固定。
股骨颈骨折一般不影响终生,主要有以下几种原因:
首先是如属经颈型或者股骨基底型骨折,一般用闭合复位内固定可稳定骨折端。因局部有足够的血液供应,故骨折愈合快,骨折痊愈后内固定取下,手术后不影响生活。其次,股骨颈头下型骨折特别是老年患者易出现股骨头坏死的情况,所以大多可行人工髋关节置换,且手术后对患者的生活没有明显的影响。
股骨颈骨折以后会出现髋部的疼痛肿胀,受伤下肢短缩外旋畸形,髋关节的活动功能障碍,不能行走及站立。移位不明显的骨折,可以采用下肢的牵引制动保守方法进行治疗。对于有移位的骨折可以采用空心加压螺钉内固定,或者人工关节置换的方法进行治疗。
股骨颈骨折的症状是,移动患肢时更为明显,有时疼痛沿大腿内侧向膝部放射,易被误诊为膝部损伤,腹股沟中点部压痛,纵向叩击患肢足跟或大转子部,可引起髋部剧烈疼痛。
有移位的患者伤后不能站立和行走,但有部分无移位的线状骨折或嵌插骨折病人伤后仍能站立、行走或骑自行车,对这些患者临床上应特别注意,以免漏诊,而使无移位的骨折变为有移位的骨折。
股骨颈骨折没有完全愈合之前,是不能洗澡的。此时,患者需严格卧床休息,避免活动。即便是恢复到了一定程度,医生也会建议患者继续卧床休息,必要时可进行相关的锻炼。这个时候是不建议患者洗澡的,因为在洗澡的过程中,患者可能会过早的负重影响身体恢复。除此之外,由于水流的冲击,患者的髋部可能会出现过度的内收或者外展,从而影响到伤口的愈合。有些患者泡完澡之后,走在地上,很有可能会摔伤,这对这种疾病的恢复是非常不利的。因此,此时患者最好不要洗澡,直到痊愈。
一般情况下,股骨颈骨折术后能坐,但患者应避免长时间坐立,具体内容如下:
如果患者出现了股骨颈骨折的情况,并且存在较为明显移位,患者通常需要接受手术进行治疗。在股骨颈骨折术后,患者应尽量保持卧床休息的状态,以免影响骨骼的恢复。但是,为了避免患者出现肌肉萎缩、褥疮等情况,患者也可以适当地调整姿势,可以坐立。因此,在股骨颈骨折术后,患者通常能坐。但是,患者要注意控制坐立的时间,也要注意选择坐立的地方,可以在较高的床头或方凳处坐立,并且要避免长时间保持坐立的状态。