肺部支气管扩张怎么治

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肺部支气管扩张怎么治
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张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
肺部支气管扩张的治疗方法有:1.控制感染,支气管扩张容易合并铜绿假单胞菌的感染,所以选择抗生素的时候一定要选择抗菌谱覆盖铜绿假单胞菌的抗生素如碳青霉烯类。2.稀释痰液,可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸,稀释痰液,促进痰液排出,同时可以使用物理方法如机械振动排痰,促进痰液排除,有利于感染的控制。但是咯血的患者禁止使用震动排痰的方法。3.支气管扩张合并有咯血时,可以使用止血的药物,比如垂体后叶素、卡络磺钠、安络血、云南白药胶囊。如果经过内科药物治疗,咯血不能停止者,可行介入止血治疗。如果为局限性的支气管扩张,反复咯血,也可以行手术切除;4.如果合并有气管痉挛的时候,可以使用支气管扩张剂,如茶碱类;5.坚持呼吸肌锻炼。
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相关问答

肺部支气管扩张的典型症状为持续或反复咳嗽、咳(脓)痰等。早期出现咳嗽、咳脓痰、咳血等症状,晚期还会出现慢性肺源性心脏病,如气喘、颈静脉怒张、下肢浮肿等。支气管扩张的检查主要有肺部固定性的湿啰音,偶尔还会听到罗音,反复发作的时候会有杵状指的变化,肺CT检查可以显示为印戒征或双轨征。如果是支气管扩张,要及时的进行治疗,如果是急性期,则要进行抗感染,去痰,平喘。稳定期要注意戒烟,减少感染,多做运动,同时可以服用祛痰平喘的药物。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张肺部可能会有啰音。啰音一般是指肺部啰音,是由于气管、支气管或管腔部分阻塞等病理变化引起的,呼吸音以外的附加声音,根据啰音性质的不同,可以分为干啰音和湿罗音,支气管扩张患者在进行呼吸音听诊时肺部一般都会出现炎性分泌物,因此会听到湿啰音,而且由支气管扩张引起的湿啰音比较难以消退,只要感染没有消除,症状就会一直存在,因此需要及时进行抗感染治疗。

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肺部支气管扩张可能会引起咳血。感染是支气管的主要病因,要进行合理的抗感染药物,选择敏感的抗生素进行抗感染治疗,同时还要进行止血等综合治疗。咳血多的情况还要做肺血管方面的检查,肺血管中有动脉瘤就需要做肺血管介入治疗,如果是支气管扩张的部位在比较周边有局限性,可以考虑局部外科手术切除等。建议根据具体的情况,进行全面的治疗。

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支气管扩张治疗主要是达到祛痰、平喘、抑制感染的目的,如果患者症状较轻,可以使用氨溴索、桉柠蒎乙酰等药物进行治疗;如果患者出现急性感染或咳血的状况,我们需要使用抗生素进行治疗,比如头孢曲松、左氧氟沙星等;如果患者出现明显的肺功能下降,可以使用万托林、思力华或茶碱类药物来缓解症状;如果药物治疗效果不明显,病情反复发作,可以考虑手术治疗。

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支气管扩张会引起肺部疼痛。主要是因为患者出现炎症的时候,或者在咳嗽的时候会刺激或者牵拉到胸膜。由于患支气管扩张这种疾病以后,典型的症状就是患者会出现慢性的咳嗽,而且患者会反复咳血,还会咳大量的浓痰,因此会对胸部有一定的牵拉和刺激感,因此患者会出现胸痛的现象。患病以后一定要早发现早治疗,并且以积极的心态配合医生治疗疾病。

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支气管扩张一般可以通过药物来进行保守治疗。出现咳嗽、咳痰、发热、有感染的情况下,通常要给予抗生素、止咳化痰的药物。如果有咯血情况,建议可以口服止血药。如因为支气管扩张的范围受到限制,经常会出现咯血,需要做外科手术,但是其他肺也会有新的扩张。建议患者多注意休息,在日常生活中多吃有营养的食物和新鲜的水果。

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