良性枕叶癫痫患者的预后相对要好一些。良性枕叶癫痫是儿童发病后出现的症状,以呕吐为主。一部分是由于癫痫的持续,但是并不会出现全身痉挛的症状,也有可能是呕吐,也有可能是神志不清。不进行脑电图检查,是不会有问题的。
如果进行脑电图检查,就会发现是在枕叶的位置。这就是所谓的枕叶性癫痫。主要是在枕叶,也有可能是其它的地方。枕叶癫痫的预后会比较好,随着年龄的增长,发作会逐渐减轻,有的还会自行痊愈。因此,这是一种良性的、预后更好的疾病。
治疗主要针对是否需要手术和是否可以手术。药物正规治疗无效时可以选用手术方式进行治疗,处理癫痫起源部位的手术和对癫痫传播途径的处理,即阻断其传导通路的手术。
枕叶癫痫的早期症状分为以下几种:1.可以为阴性视觉症状,如盲点和黑朦;2.也可以为阳性视觉症状,如闪光、光幻视;3.可以表现为错觉,如视错觉、视物大小形状的改变。4.复杂视幻觉,表现为各种各样的丰富多彩的复杂场面。
意见建议:枕叶癫痫在发作过程中会对患者的大脑神经细胞造成损伤而在治疗的过程中服用抗癫痫药物不当会严重影响患者的智力和面容甚至会导致病情加重给患者带来的伤害。
意见建议:枕叶癫痫主要表现视觉发作如盲点、黑矇及偏盲闪光、火花和光幻视等可有视错觉如单眼复视、视物变大或变小、视物变近或变远、图形扭曲等偶见复杂视幻觉或丰富多彩的场景运动发作可为强直或阵挛性眼或头眼向对侧偏斜眼球阵挛或眼球运动偏斜眼睑跳动等可有身体摆动感、眩晕感、耳鸣、头痛或偏头痛放电扩散至颞叶可有颞叶后部、海马或杏仁核发作表现上距状区病灶放电向前扩散至外侧裂凸面或内侧面表现类似顶叶或额叶发作扩展至对侧颞枕叶偶可继发全面性发作1.枕叶癫痫综合征:主要表现为单纯部分性发作和继发全身性发作若大脑异常放电扩散到枕叶以外的区域可引起复杂部分性发作。
意见建议: 枕叶癫痫是癫痫的临床症状上具有特征性的癫痫综合症通常表现为简单部分发作和继发性全身性发作也可能扩展到枕叶以外的复杂部分发作起病年龄1-8岁于12岁前发作消失.临床表现为有视觉症状、盲点、偏盲、黑朦而最多见的是闪光与光幻觉以及视物变形等发作开始时可见头眼强直和(或)阵挛性向对侧偏转眼睑抽动和闭合如痫性放电扩展到颞叶即可出现后外颞或海马杏仁核发作;如向前扩展到大脑侧裂上端凸面或内侧面时则出现类似顶或额叶的发作放电也迅速扩展到对侧枕叶偶尔泛化为全身性发作 枕叶癫痫的检查枕叶癫痫(EBOS)的诊断主要依据典型的临床表现和脑电图特征精神运动发育正常神经系统检查无异常MRI或其他神经影像学检查正场 当临床出现延长性发作时易被怀疑存在神经系统严重状况,如中枢神经系统感染及脑病但枕叶癫痫(EBOS)发作结束后很快恢复正常枕叶癫痫(EBOS)尚需与特发性光敏感性枕叶癫痫及症状性枕叶癫痫相鉴别结合起病年龄、特殊的诱发因素、临床表现及神经影像学检查鉴别不难。