胃癌一般会出现消化不良等症状，例如腹部会有隐痛的感觉，饭后经常有饱胀感觉，还会出现腹痛，腹胀，食欲下降、恶心、厌食的症状，导致人体抵抗力下降，免疫力降低等情况。
早期胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状，难以引起足够的重视。随着肿瘤的生长，影响胃功能时才出现较为明显的症状，但均缺乏特异性。
早期症状主要表现为上腹部不适及饱胀，常为一种腹部烧灼感、饱胀感，饭后尤为明显，随着病情的发展，症状日益加重，食欲减退，早期胃癌往往是突然性的表现为食欲不振、厌油腻、恶心、嗳气、反酸、呕吐、上腹部的隐痛。
胃癌是恶性的肿瘤，容易通过血行，淋巴和种植转移的，早期是没有特异性症状的，可以有恶心，呕吐，嗳气，泛酸，胃痛等症状。约有10%会出现贫血、乏力、体重下降等。少数病人可出现呕血、黑粪，食管或幽门梗阻以及胃穿孔等。
在胃镜下，胃癌的早期症状有凸出、溃疡、结节、息肉等。
胃癌在胃镜下有明显的凸出性肿物，其边缘不明显，表皮上的褶皱已完全消失，一碰就会流血。溃疡，是一种不规则的局部溃疡，基部有起伏，有突出的边缘。结节，在胃镜下可见肿块样肿大，边缘清晰。最常见的一种是息肉。其特征是癌性息肉，外观有明显的变化，并有少量的出血。
