小儿阑尾炎要不要做手术，要看病人的具体情况和阑尾炎的严重程度。
如果孩子的情况比较好，可以接受手术，但是阑尾炎的急性发作比较严重，可以尽早进行手术。儿童的大网膜发育不全，抵抗力和免疫力都很弱，发展迅速，如果不及时手术，很可能会引起阑尾的溃烂。如果孩子的病情不能承受外科手术，而且阑尾炎比较轻微，可以采用抗感染、抗炎症等保守治疗。
小孩子若患阑尾炎是否需要手术，必须明确为何种阑尾炎。
一般来说，孩子患急性阑尾炎时应该及时就诊进行检查诊断。年幼的孩子由于大网膜的不发达，包裹局限相对较差，易发生全腹部弥散性腹膜炎，建议尽早手术。在孩子还没有出问题之前，应该先检查一下有没有感染的情况，然后再决定是否进行手术。若为单纯性或慢性期，则可用药，不会急于动手术。
小儿阑尾炎的临床表现及体征常不像成人那样典型且易穿孔，多数病例仍需手术。
由于患儿年龄小，身体抵抗力差等原因，因此在治疗上必须根据不同病情采取综合措施才能收到好效果。若保守抗炎治疗，应时刻观察患儿症状和体征改变，并有易复发趋势。一旦发现患儿病情加重或者出现并发症时必须及时到医院进行检查诊断并采取正确有效的治疗方法，才能取得良好的效果。
此外，父母们必须做好心理准备。不要怕孩子疼痛。有所改变随时求诊。
一般来说，小儿阑尾炎护理常规主要有以下几个方面。
1、做完手术后需要将头小儿的偏向一侧，尽量枕平卧六小时，有助于避免误吸的发生。
2、需要根据小儿的恢复情况，逐渐的恢复饮食，适当进行心理方面的疏导，否则配合比较差，容易产生恐惧的感觉。
3、需要积极做好术前准备，如胸片、心电图等，还要进行抗感染治疗，并且观察体征、腹部症状。
小儿阑尾炎疼痛是最主要表现，小儿阑尾炎开始主要体现在，精神反应减弱、发热、腹部的疼痛，主要是脐周疼痛最为常见。
人体腹腔内的炎症，定位不准，主要表现在脐周疼痛，若早期没有控制，阑尾炎继续进展会出现脐部疼痛，转移到右下腹疼痛。这种转移痛是对阑尾炎判断的主要表现，要到医院进行专科的检查身体，按压阑尾部位，会有压痛及反跳痛，预示着已经有腹膜炎症状，要及时手术治疗。
小儿阑尾炎术后吃清淡易消化的食物比较好。
儿童患有急性阑尾炎后应立即采取外科手术摘除阑尾。术后要注意饮食方面的调整，平时要做到营养平衡，避免一次过多食用生冷、油腻、难消化的食品，可以多食用富含蛋白质的食品，如鸡蛋，牛奶，肉类等，要保证粪便的畅通，避免着凉。
在手术后，要注意保持手术部位的清洁，防止出现术后感染。