第五跖骨骨折不打石膏可以好吗

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第五跖骨骨折不打石膏可以好吗
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
第五跖骨骨折不打石膏骨折容易发生移位,所以是不推荐的。它是临床上比较常见的骨折,最常发生的部位是第五跖骨基底部,因为这个部位有腓骨短肌的止点附着,当足过度内翻时由于肌肉的牵拉作用容易发生骨折。骨折一但发生,要根据有无移位决定处理方式,一般有移位的骨折要考虑行手术治疗,采取闭合复位内固定或者切开复位内固定。如果骨折没有明显移位,也一定要用石膏或者踝足支具固定,因为如果不固定骨折端容易随着踝关节的活动受到腓骨短肌腱的牵拉发生移位,如果发生移位就要手术处理了,所以一定要固定。
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相关问答

通常情况下,第五跖骨骨折之后必须要打石膏。
如果有明显的骨折断端移位,需要先进行手法复位,再打石膏。如果没有明显的骨折移位可以直接石膏固定,有助于患处尽快恢复。如果不打石膏,容易造成骨折端延迟愈合或者不愈合,影响骨折的愈合,容易产生慢性病变。
建议患者及时进行治疗。适当参加体育锻炼,增强自身体质,比如太极拳、散步等,平时也需要做好情绪管理,避免产生焦虑、紧张的情绪,保证夜间睡眠充足。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

在治疗过程中,如果发生了跖骨断裂,可以不使用石膏。结论:跖骨断裂后一般会出现脱臼,出现不稳定的情况,在进行了复位和石膏后,仍然有可能出现骨折部的脱位和变形修复。所以,对于刚出现的骨折,无论是切开复位还是皮克氏针,都可以进行跖骨的解剖学复位,同时也可以加速跖骨骨折的愈合,防止胼胝体、跖间神经瘤、长期难治性疼痛等并发症。

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一般情况下,如果没有移位,跖骨骨折保守治疗可以不打石膏;如果移位了,跖骨骨折保守治疗不可以不打石膏。
不移位的跖骨骨折应采取保守疗法,一般是对下肢进行石膏托固定。发生跖骨骨折时,应采用切开、复位、内固定等方法进行手术,使其恢复正常,并进行固定术。所以,在跖骨骨折的保守疗法中,一定要做好石膏处理,因为跖骨上覆盖着足底的屈肌腱和伸肌腱,如果没有石膏,患者的动作会造成骨折错位,从而造成本来可以不用做外科治疗的骨折,变成需要外科治疗的。

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第五跖骨骨折三周,成年人不可以拆石膏,婴幼儿可以拆石膏。
第五跖骨断裂三个星期以后,大部分患者都无法进行拆除石膏外固定。成人在三个星期内无法完成骨性修复,因此不建议将石膏内固定物取出,以免造成骨折断端的脱臼。但是对于婴幼儿来说,在三个星期内多数可以实现骨性修复,可以解除石膏,在一定成程度上进行关节的运动,所以需要分情况。

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一般情况下,第5跖骨骨折不打石膏会导致以下几种后果:
第一、第5趾骨基底部骨折是由腓骨短肌强力收缩造成,如不进行石膏固定,则会导致腓骨短肌萎缩以及力量减弱,导致病人足外翻动作费力。
第二、如果第5跖骨骨折不打石膏,很容易后期导致下地负重活动时,有明显的疼痛情况,并且骨折移位了以后,还需要行手术的治疗。

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一般情况下,第五跖骨骨折如果没有打石膏固定,是会发生移位。
第五跖骨骨折,骨头断了以后,近端和远端通常就失去了连接,如果患者不注意进行了活动,就可能会出现移位的情况。如果患者在康复过程中不注意护理,下地负重行走肌肉牵拉、活动脚趾头,也可能会导致移位。建议第五跖骨骨折患者应在医生指导下打石膏固定,以免影响身体恢复。

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