膀胱癌灌注药物哪个好

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膀胱癌灌注药物哪个好
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
对于非肌层浸润的膀胱肿瘤的患者,术后的膀胱灌注化疗是重要的治疗手段之一,不同的临床诊疗指南所推荐的药物大致相同。对于低危的肿瘤患者,指的是低级别的、单发的、非肌层浸润的尿路上皮癌患者,推荐的灌注药物有丝裂霉素、吡柔比星、表柔比星、吉西他滨等。而对于高危的肿瘤,例如高级别、多发的尿路上皮癌患者,卡介苗得到了不同指南的共同推荐。但使用以上的药物在灌注后都会出现相应的不良反应,患者在进行灌注的同时能否耐受也是选择用药的一个重要方面。此外膀胱灌注用的卡介苗目前在国内产量较小,价格较高,也是在临床用药中面临的一个问题。
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相关问答

通常术后每周灌注一次,共六次。然后查b超,血常规,尿常规,如果无复发迹象可改为每两周一次,六周后再复查膀胱镜,再无复发灌注时间可改为每月一次,一年后无复发灌注时间改为两月一次,最好终身灌注,每两至三年复查膀胱镜。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

膀胱癌术后灌注每3个月一次,坚持两年,也就是八次,定期复查B超。膀胱癌是泌尿系统的恶性肿瘤,可以表现为尿频,尿急,尿痛,尿血,小腹部疼痛不适等不同的症状,一旦明确需要及时的手术治疗,手术时膀胱部分切除,术后需配合膀胱灌注化疗,防止和降低手术后复发的概率。

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针对膀胱癌的人灌注是需要一年的时间,比如对于膀胱癌的人在手术之后,在24小时之内就需要进行灌注一次药物,然后根据人决定,是每周灌注一次药物,比如进行前两个月,每周灌注一次,加起来就是八次,然后在这八次之后,就是每个月灌一次,总共罐十个月,加起来就是整整一年的时间,总共是18次要灌药。

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常规方案是术后每周1次,共10次,改为1月1次,持续2-3年。肿瘤完全切除,未发现原位癌、术后尿脱落细胞学检阴性。灌注前期视患者情况每月复查血、尿常规和肝肾功能,后期2-3月复查一次,监测药物不良反应。每3个月复查膀胱镜。

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膀胱癌灌注化疗,是针对患有非肌层浸润性尿路上皮癌经尿道膀胱肿瘤电切术后,用膀胱灌注的治疗方式预防疾病的再次复发。主要是通过在膀胱内注入药物,起到保护膀胱黏膜,减少化疗毒性,减轻因膀胱灌注化疗引起对身体的毒副作用。

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相对于其他类型的化疗,膀胱灌注不痛苦。膀胱灌注时,最痛苦的是留置尿管时有些不舒服。对于耐受性差的患者,可以在尿道内注射局部麻醉药物,上尿管会很轻松。膀胱灌注主要是留置尿管后,通过尿管,将灌注药物注射进入膀胱,在膀胱内保留。

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