甲状腺结节穿刺前通常需要局部麻醉,整个过程只需几分钟,就像注射一样,所以压力不要太大。但是,不排除穿刺过程中出现异常情况,此时穿刺时间可能会延长。需要积极配合医生完成。
甲状腺结节穿刺是临床上明确甲状腺结节性质的常用方法,具体操作步骤如下:
一、超声提示甲状腺结节具体部位。
二、确定穿刺点后,用1%利多卡因注射液在穿刺点进行局部浸润麻醉。
三、局部麻醉满意后,在穿刺点切开0.5cm,彩色多普勒探头提示甲状腺结节具体部位,右手穿刺针经皮肤切开缓慢进针,逐渐通过皮下组织、颈阔肌进入甲状腺到达结节内部。
四、甲状腺结节内部反复穿刺,标本采集后送涂细胞学检查,甲状腺结节涂抹标本不满意时,尽量多次穿刺取材,使结节具体性质不明显。
甲状腺结节穿刺手术包括以下步骤:
1、首先需要患者仰卧位躺在检查台上,把枕头枕在肩颈提高颈部暴露度,进行皮肤消毒及皮肤表面麻醉,在超声引导下找到甲状腺结节所在,扎针取出相关细胞送检,拔针后采用压迫方式止血。
2、其次,结束后,如果患者无其余异常,可以回家等待结果,但进行穿刺当天不得洗澡。第二天,如果穿刺部位没有异常,就可以正常洗澡。穿刺过程中需要注意不要咳嗽,不要随便动。
甲状腺结节手术包括:
1、开放型手术:颈部切口切除病变侧或双侧甲状腺;
2、腔镜下手术:对于良性甲状腺结节,适用于良性甲状腺结节的治疗,体积小的病灶可用腔镜完全切除;但甲状腺结节过大或结节发生部位在胸骨后,很难通过腔镜手术。
3、机器人手术:腔镜手术大同小异,但视野较真实,可治疗手术入路较多、体积较小的良性甲状腺结节。
一般来说,甲状腺结节消融手术怎么做,需要根据实际情况进行决定。
如果甲状腺结节是甲状腺癌,而且结节比较小,不靠近血管和喉返神经的结节,可以在医生的指导下进行射频消融治疗,但是首先应该在医生的指导下进行全面评估患者十分适合手术,是否存在手术禁忌症,之后在在医生的指导下进行手术,通常有助促进患者的机体恢复。
甲状腺结节消融术,是通过射频消融或微波消融治疗甲状腺结节。甲状腺结节消融术为原位局部精准治疗,彩超引导下将消融针插到结节内部,通过物理加热方式,如微波加热或射频加热使结节失去活性,不让结节继续生长。甲状腺结节消融术,其优势在于属于微创治疗,体表无疤痕;其劣势在于结节仍然留在体内可以触及,随时间推移,结节被吸收消失。