母亲心衰IV期,患有糖尿病,最近反复发烧,不怎么咳嗽.发.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
母亲心衰IV期,患有糖尿病,最近反复发烧,不怎么咳嗽.发烧时服用退烧药后很快退烧,隔一两天又发烧.曾在去年六月份做过心脏支架手术,放置四个支架.
曾经治疗情况和效果:

曾经住院治疗.听诊发现肺部有啰音,输液治疗,用药:头孢西丁,左卡尼丁,欣康,住院七天后出院,血常规检测,血糖10.7,白血球正常.出院当晚又发烧.最近一两天,反复发烧,退烧.

想得到怎样的帮助:

请问医生是什么原因,该怎样治疗.

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王昆 个人诊所内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 629
问题分析: 心力衰竭
心力衰竭是一种心功能障碍所致的临床综合征,是由于心肌功能障碍或心肌丢失,致左心室发生扩张和(或)肥厚性重塑,神经内分泌失常、出现全身组织器官灌流不足和淤血等循环功能异常,并出现典型临床症状和体征,如体液潴留、呼吸困难、乏力(特别是运动时)等。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心力衰竭。
意见建议:。①去除病因,如贫血、甲亢、风湿活动、高血压等,均须积极治疗。②必须控制各种感染,如呼吸道感染;并须寻找隐匿性感染灶,如泌尿系感染等;瓣膜病者尚应注意有无感染性心内膜炎存在。③洋地黄应用欠妥(用量不足或过量)者,应予调整。④有电解质紊乱者,应予纠正。⑤治疗并发症:如有心律、心率失常者应予抗心律、心率失常治疗。
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相关问答

一般情况下,IV级心衰是心衰分级里面最严重的一种,对于该病症的患者根据不同状态不同情况也会有不同症状。具体分析如下:
1.静息状态:该情况下,患者会有胸闷气急等症状,活动后症状加剧,有时会出现夜间阵发性的呼吸困难,无法平躺,必须端坐呼吸。
2.出现急性左心衰:该情况下,患者会表现出面色苍白、全身出汗、烦躁不安等症状,有时会咳粉红色泡沫痰,甚至休克表现,病情严重者会猝死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病患者反复发热,大多是因为感染没有得到有效控制。
这个前提是血糖必须稳定。通过稳定血糖,可以更好地控制感染。对于感染,应适当做血常规、细菌培养和药敏试验,有助于更好地选择相应的抗生素,进行药物治疗,即尽快缓解发热症状。同时,糖尿病患者的特点对中医也有很大的方向。比如中药痰热清、清开灵的应用,可以降低糖尿病患者的体温,通过静穴有效控制病情。作为糖尿病人,反复发热是该病的特点,因为作为一种代谢性疾病,糖尿病会出现体内血糖不稳定等一系列问题。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

咳嗽反复发烧可能是肺炎,但并不确定,要根据具体的情况来进行决定,如果患者出现反复发烧的现象应该及时到医院通过CT来进行检查,查明病因以后再针对性治疗,这样才能够让身体恢复到正常的状态,如果患者确定是肺炎,则需要通过敏感抗生素药物进行治疗。肺炎在日常生活中是比较常见的肺部感染疾病,在此期间还应该注意清淡饮食。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

糖尿肾病表现为心力衰竭,主要是患者不能排尿或排尿少,导致水钠潴留严重,所以主要治疗是利尿和扩血管。
在排尿方面,一方面可以应用利尿剂,但肾病往往需要很少的尿量,所以需要肾脏替代治疗,如增加透析时间和次数,以排出体内更多的水分。如果患者不能耐受透析,可以考虑使用血液滤过等治疗方法代替。另外,可以使用扩张血管的药物,如硝酸异山梨酯等药物,可以减少静脉输液的血容量,从而减轻心脏负担,起到治疗心力衰竭的作用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

心力衰竭的患者如果存在咳嗽,考虑有可能是心衰本身所导致的,也有可能存在心衰,本身还存在肺部感染,肺部感染的人也会出现咳嗽的情况,如果想要缓解咳嗽,可以消炎之后,咳嗽的情况也会逐渐得到缓解,必要的时候也可以口服一些药物,有改善咳嗽症状的作用,对于心衰伴有咳嗽的,可以保持端坐位,也有助于缓解咳嗽的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病的心脏衰竭不可能完全治愈,只可以通过各种方法来缓解,从而减缓疾病的发展,因此,糖尿病的心脏衰竭,最多也就是及早的介入和处理。首先要做到有效地治疗,保证病人的血压能够正常的保持,其次,对于心力衰竭,我们可以通过服用利尿剂,强心类的药物来治疗。如果糖尿病患者出现了心衰的情况,可以及时前往正规医院,在医生指导下积极治疗,稳定病情。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。