糖尿病病人低血糖的表现与急救

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糖尿病病人低血糖的表现与急救
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
糖尿病患者在治疗过程中,血糖低于3.9mmol/l,为糖尿病低血糖。患者临床症状与血糖下降的程度及速度有关,糖尿病患者血糖下降过快,血糖未低于3.9mmol/l,患者出现也会交感神经兴奋症状,比如心慌、出虚汗、手抖、饥饿感、乏力,称为低血糖反应,对于意识清醒的患者,及时进食糖果、巧克力、饼干,低血糖症状很快缓解。糖尿病患者血糖低于3.9mmol/l,早期表现为心慌、出汗、手抖、乏力、饥饿感,部分患者可出现行为异常,脾气暴躁,少数患者可表现为癫痫发作,对于意识清醒的患者,及时进食糖果、巧克力、饼干,低血糖症状可很快缓解。对于低血糖出现意识障碍的患者,要及时去医院就诊,及时静脉推注葡萄糖治疗,避免喂食糖水、饼干,以免误吸导致窒息。
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相关问答

糖尿病患者出现低血糖的原因主要有以下几个方面:药物使用不当、滥用其他影响糖代谢的药物、饮食减少或吸收不良、活动不当等。此外,糖尿病患者精神状态差,焦虑、烦躁、忧郁时,脑组织活动增加,糖量增加,空腹饮酒也有可能导致低血糖。血糖低于3.9mmol/L的糖尿病患者出现上述症状,属于低血糖。低血糖的原因有以下几种,一种是过量的降糖药物,如胰岛素剂量过高,或者口服药物需要减量。还有一种是饮食结构不合理,比如摄入过多的碳水化合物,蛋白质含量较少,会导致下一餐前血糖偏低。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

有糖尿病的患者如果出现了低血糖,可以适当的多食用含糖的食品,同时也可以到正规的医疗机构进行治疗。
糖尿病患者若长期口服降糖药,或是大量使用胰岛素等,都会引起患者的血糖下降、低血糖等。出现头晕、头痛、四肢乏力等表现为低血糖,同时还会出现精神疲劳等症状。可以在平时多食用一些含糖分的食品,这样可以在很快的程度上提高自己的血糖水平。如果有较重的低血糖,可以通过在专业医师的建议下进行静脉滴注氢化可的松等。

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糖尿病患者夜间发生低血糖多,表现为头晕,出汗多、全身发抖,甚至手脚抽搐或昏迷,首先要冷静,并给患者吃些糖果或葡萄糖水适量,同时给予快速检测血糖,做到心中有数,经过处理,多数患者的低血糖症状会自行缓解。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

合理安排饮食、运动,用药规律,经常监测血糖,如果使用的药物可能导致低血糖,则要特别注意。易导致低血糖的药物首先有胰岛素,且中效和速效的胰岛素比长效胰岛素更易发生低血糖。

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对于糖尿病的患者来说,低血糖是最常见的一种症状,多数是由于口服药物或注射胰岛素时出现了一种暂时一过性低血糖。出现低血糖的症状可以出现头晕,身体乏力,出汗,严重的还可以出现休克的状态。如果清醒的状态可以适当的少服用一些糖水或者含糖的饮料、饼干面包。

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低血糖病人可用以下方式预防糖尿病:
1、加强血糖自我监测。预防糖尿病应重视加强血糖的自我监测,建议每日测量血糖1~2次,血糖不稳定宜早上起床,三餐前、睡前各测量血糖1次。
2、使用温和的控糖药物。为了避免糖尿病低血糖,建议治疗时选择作用温和、中度的格列酮等。也可以与二甲双胍合用。建议不要使用作用过强、过快的甘草酸苷,谨慎使用长效格列美脲和格列吡嗪,并选择长效制剂进行胰岛素注射治疗。

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