婴儿40天黄疸还没退怎么办

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婴儿40天黄疸还没退怎么办
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
40天黄疸不退,肯定是病理黄疸。要去医院化验肝功,看一下是直接胆红素高还是间接胆红素高。如果是间接胆红素高,感染的可能性比较大,比较常见的感染性疾病如新生儿肺炎,新生儿败血症等,要化验血常规、C反应蛋白、血培养及拍胸片等,结合患儿的临床表现,进一步明确。如果是直接胆红素升高,要排除梗阻性黄疸,建议做肝胆B超排除胆道闭锁。如果直接胆红素和间接胆红素都升高,要考虑乳儿肝炎综合症。必须明确病因,进行针对性的治疗,黄疸才能消退。
相关问答

可以让应该裸体睡在温箱中,用光照射来改变血液中胆红素的结构,使它变成对神经组织无害并排出体外,同时可以结合药物治疗,加速胆红素的代谢和排泄。非常严重的需要换血治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

注意宝宝眼睛巩膜是否有黄染,大便颜色是否正常,是否有腹胀,是否有感染,是否是母乳喂养等。可以化验一下肝功,胆红素定量,怀疑有感染的宝宝还要化验一下血常规和C反应蛋白。还有化验一下巨细胞病毒抗体。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

如果婴儿在0个月内出现了黄疸,那么就应该针对引起的黄疸进行相应的处理。
1、母乳性黄疸:如果婴儿一开始就有了黄疸的表现,在停奶48个钟头以后,会有明显的黄疸现象。通常情况下,给孩子服用一些茵栀黄颗粒或者是益生菌,可以帮助孩子尽早的消除黄疸。
2、病毒感染:如有巨细胞病毒、乙肝病毒等病毒感染,婴儿出现了黄疸症状。如出现上述症状,则应使用更昔洛韦等抗菌药物进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,新生儿19天黄疸还没退可以采用药物治疗、日晒等。
新生儿黄疸一般持续到生后两周左右消退,当出生后19天仍然还有黄疸,考虑为病理性黄疸,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如口服益生菌,还可以增加日晒,如果这些方法都没用,则需要照蓝光。建议家长做好新生儿的护理,还要注意其的饮食,让其多喝水,有利于生长发育。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

初生婴儿黄疸高可以采取以下方式进行治疗:
新生儿出现黄疸偏高有两种情况,一是生理性黄疸,二是病理性黄疸。生理性黄疸的颜色不是很深,随着时间的推移,宝宝的胃口会越来越好,精神也会越来越好,一般十天左右就会消失。第二种是病理性黄疸,一般婴儿黄疸的出现时间较早,或是病情较重,持续时间较长,应考虑为病理性黄疸。病理性黄疸多见于出生后15天,黄疸指数大于15mg/ml,多见于早产儿,需要及时就医治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝有黄疸,必须找出引起黄疸的病因。如果是生理性黄疸、母乳性黄疸,那么孩子的血清胆红素低于12.9mg/dl,可以暂时进行观察。如果超过12.9毫克/分升,可以暂时使用蓝光照射,使胆红素降低到正常水平,预防核黄疸。
如果是血型不合引起的溶血性黄疸,要及时的监测胆红素的变化,尽早进行光疗。如果是以直接胆红素为主要成分,出现肝功能受损,有宫内感染的迹象,需要进行抗炎治疗。胆道闭锁应尽早进行外科治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。