肺气肿和肺癌是两种没有关联的疾病。肺癌是由于吸烟、油烟、大气污染、饮食污染（霉变食物）、长期酗酒、慢性炎症等所致；肺气肿是一种慢性肺部疾病，是由于慢性支气管炎未及时治疗所致，与肺癌的病因完全不同。
肺癌已经出现远处转移，说明已经到了晚期，做一个病理检查，如果是非小细胞肺癌，做靶向药物治疗，结合全身化疗，如果是小细胞肺癌，那么对靶向药物不敏感，直接选择全身姑息化疗就可以。
通过肺功能检测可以分为一、二、三、四，四个等级，轻度的可以做肺功能锻炼、呼吸操、家庭氧疗。重度的肺气肿需要药物来辅助，可以吸入糖皮质激素、信必可都保、舒利迭、噻托溴铵，平时要注意中药方面的调理。但是这样的肺气肿只能延缓肺功能下降，最终还是会逐年加重，导致很多并发症，比如肺心病、心衰、呼吸衰竭。所以肺气肿严不严重主要根据吸烟、年龄、病程长短和肺功能的检查来最终决定。
肺癌晚期和肺气肿靠化疗通常可多活2-4年以上。肺气肿基本不太影响肺癌化疗用药，肺癌化疗可以活多长时间要辩证分析，不能一概而论。肺癌晚期是指有远处转移的肺内癌症。如果是小细胞肺癌，化疗会明显短期获效，甚至会彻底控制，但是大多数在停止化疗后半年左右出现再次进展，进展后再化疗往往疗效甚微。如果是基因突变型的，对化疗敏感度较高，疗效好，有效期维持时间长，因此存活时间往往可延长很长时间。
肺气肿主要是针对病因，积极治疗原发病，保持呼吸道通畅，可以吸氧，给与抗感染，扩张支气管的药物治疗。引起肺气肿的病因有阻塞性肺气肿，如慢性支气管炎，支气管哮喘，支气管扩张等，还有代偿性肺气肿，肺不张，胸膜肥厚等。