高血压引起尿蛋白高是肾炎吗

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高血压引起尿蛋白高是肾炎吗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
高血压引起的肾功能受损可以表现为蛋白尿和血肌酐升高。这种蛋白尿是因为肾小球囊内压力增高或肾小管重吸收蛋白障碍所致,并不代表是肾炎。只是高血压引起的肾脏病和慢性肾炎引起的高血压有时候会分不清。如果高血压在前,逐渐出现蛋白尿和肾功能不全,支持高血压性肾脏病;反之,如果一开始就有肾功能不全、水肿、蛋白尿,以后出现贫血、高血压等情况,则支持慢性肾炎的诊断。
相关问答

高血压会导致肾炎。
就是高血压导致的肾结构和功能发生变化,也就是所谓的高血压肾损伤。肾脏损伤是指肾脏的一种疾病,它的病灶是以肾脏入球小血管的小叶间血管和弓血管为主,也叫肾小管硬化。良性高血压肾损伤是因为长期的良性高血压,对肾脏造成的肾小动脉粥样硬化,造成肾脏的缺血性病变,而恶性高血压肾损伤是指在原有高血压的情况下,突然出现的血压超过130mmHg,会造成肾脏的快速恶化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肾脏是高血压经常危害的脏器之一,高血压性肾炎一般指原发性高血压引起肾脏小动脉或肾脏小动脉损伤。
高血压性肾炎常出现蛋白尿,肾功能受损等症状。在诊断为高血压时,若收缩压在140毫米汞柱以上,或者舒张压在90毫米汞柱以上者,且发病期间有持续微量白蛋白尿或轻,中度蛋白尿,或者发生肾小球功能损害,或者血清肌酐增高等临床特点,高血压肾损害诊断应予考虑。
高血压导致肾炎,一般从治疗上来说,调节血压是主要疗法,临床优选降压药为acer、arb类药物,还可应用利尿剂、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂的药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

慢性肾炎引起高血压首先要有效控制血压,另一方面要积极治疗或延缓肾损害生。高血压和肾炎同时出现中医认为主要调理肝肾二脏,可以选择“肝肾阴虚型肾炎治疗中成药”。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

高血压的原因尚不很清楚,常见原因有年龄、肥胖、精神压力大、遗传因素等。
1、年龄:随着年龄的增长,高血压患病率明显增高,40-59岁人群高血压患病率比18-39岁高6倍。
2、肥胖:BMI在24以上,患高血压的风险比正常人群高3-4倍,而腹型肥胖者患高血压的几率更高。
3、精神压力过大:现代社会长期精神压力过大,脑力劳动也会导致高血压,城市高血压发病率高于农村地区。
4、遗传因素:有家族遗传史的高血压患者约有一半以上,如果家族史和不良的生活习惯结合,很容易诱发高血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

引起尿蛋白增高的原因较多,可分为原发性肾病与继发性肾病。原发性肾病最常见的为急性肾小球肾炎及慢性肾小球肾炎,可表现为血尿、蛋白尿,同时伴有水肿及高血压。急性肾小球肾炎多在八周内病情可恢复,慢性肾小球肾炎多需长期应用药物控制病情。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果小孩尿蛋白高,可能是肾小球基底膜受损、肾小球滤过率增高等原因引起的,具体分析如下:
1.肾小球基底膜受损:如果患有肾炎、肾病综合征,当肾小球基底膜受到损伤时,就可能会出现持续、甚至是大量的蛋白尿。
2.肾小球滤过率增高:如果患有甲状腺功能亢进症、糖尿病等,可能会导致肾小球滤过率明显增高,经常处于高滤过状态,也容易出现小孩尿蛋白高的现象。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治