一般情况下，4厘米的甲状腺结节是需要进行手术治疗的。
出现4厘米大小的结节，无论是良性的还是恶性的结节都需要进行手术治疗。因为即使是良性的结节，4厘米的大小也会压迫颈部且引起明显的不适，出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状，甚至可能会出现疼痛的情况。如果是恶性的结节，不仅会压迫颈部，还会极大地增强转移的风险。所以，4厘米的结节不管性质如何都应积极治疗。
甲状腺结节是一种常见疾病，目前发病率非常高，不要相信一些偏方。如确诊是良性结节，可保守治疗，定期随诊，保证充足睡眠，加强体育锻炼，补充足够营养，注意防寒保暖。药物治疗，但药物对抑制结节增长作用不大，停药后宜癌变。手术治疗，出现与结节明显相关的局部压迫症状、合并甲状腺功能亢进、结节进行性增长合并甲状腺癌高危因素。
甲状腺结节混合回声主要是是描述甲状腺彩超引起的甲状腺结节性质。
超声混合表现甲状腺结节，既有实质性，又有囊性，不是单一性质。在发生这种情况时，临床上一定要在医生的指导下，根据患者症状、结节大小、多少、纵横比、内部血流状况、边缘是否清晰等临床资料初步判断是良性还是恶性，临床资料不足的时候也可以选择超声引导下甲状腺细针穿刺。
甲状腺结节的治疗方法有手术治疗、单纯药物治疗、以及受患者肯定的军科技术靶向调控-TSH平衡疗法。
甲状腺结节是指甲状腺内肿块，可随吞咽动作随甲状腺上下移动，是临床常见病症。如果不及时治疗，单发甲状腺结节很可能癌变。临床上甲状腺结节可由多种原因引起，如甲状腺退行性改变、某些炎症感染、自身免疫问题等，一般多发或单发。甲状腺结节为单纯结节，甲状腺功能无改变，无恶变倾向可暂定观察。结节短期增大或甲状腺功能改变需治疗，治疗首选手术治疗。饮食上尽量以清淡为主，不要吃辛辣刺激性食物，也不要吃花生核桃、卷心菜等生甲状腺肿大的食物。
一般情况下，甲状腺结节一般不会自己消失。
通常，甲状腺结节形成的原因很复杂，有包括良性、恶性结节。患者可以定期进行甲状腺彩超、甲状腺功能检查；如果甲状腺结节是恶性的，要尽早进行外科治疗。可以选择微创手术、开放性手术、微波消融手术等。在饮食方面，甲状腺结节患者要控制好碘的摄入量，要做到劳逸结合，不要熬夜、抽烟、玩手机，要保持良好的心态，不要过于悲观。