通常情况下，确诊胰腺癌还要做穿刺。具体情况分析如下：
胰腺癌是一种常见的恶性肿瘤，可能会造成胰腺充血、水肿、增大，从而导致胰腺饱满，胰腺癌的诊断必须要有组织的病理检查，必须进行胰腺组织切片，以确定病变的来源，而穿刺是可以帮助医生进行诊断的，因此确诊胰腺癌还要做穿刺。如果确诊为胰腺癌，患者应及时就医，可以通过放射治疗、化疗、介入治疗等方法进行治疗，也可以通过胰十二指肠切除术、区域性胰腺切除术等手术进行治疗。
胰腺癌早期可以通过病理学诊断来确诊，具体分析如下：
胰腺癌是属于消化道的恶性肿瘤，疾病诊断恶性肿瘤务必以恶性肿瘤的组织病理学结论为基本。针对疑是胰腺癌的胰腺肿瘤，可根据胰腺肿瘤肺穿刺得到组织标本，组织标本病理学结论揭露胰腺肿瘤的良恶变。胰腺癌的关键病理学种类为软管腺癌。针对诊断为胰腺癌早期的病人来说，医治准则是行根治术手术治疗摘除医治。
可以CT检查。CT是一种很直观的检查方式，对于胰腺癌的确诊意义很大。可见胰腺局部增大、变形或胰管扩张，肿瘤组织和外周胰腺组织的CT密度有一定差异。胰头癌者，可见胰头组织内有圆形或椭圆型低密度扩大的胆管图像。
如果不能确诊，那就需要做个内镜检查，来确诊胰腺癌，通常选择使用手术切除治疗，然后配合化疗药物，中医中药治疗，避免发生严重的转移，有利于疾病的控制，需要对症治疗的。
胰腺癌要做的检查有以下几种，B超、CT、MRI、ERCP、PTCD、血管造影、腹腔镜检查、肿瘤标志物测定、CA19-9检测、CEA检测，这些都是胰腺癌检查的项目，所以每个项目需要去做检查的，医生才能够由患者的病情进行治疗，所有的检查项目都是听从医生的安排。
