心衰治疗金三角

会员639494 已回复
心衰治疗金三角
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
金三角药物是治疗心力衰竭的基石类药物,是能改善心力衰竭预后的主要药物,地位非常高,具体包括ACEI/ARB类药物,比如依那普利/坎地沙坦,还有β受体阻滞剂,比如酒石酸美托洛尔以及醛固酮受体拮抗剂,比如螺内酯。ACEI和ARB类药物作用机制基本相同,在临床上只要是心力衰竭的患者没有禁忌症,都要尽早使用,首先选择使用ACEI类的药物,如果不能耐受则选择ARB的药物。β受体阻滞剂要从小剂量开始使用,逐渐增大剂量使目标心率控制在55次/分左右。在使用以上两种药物后,仍然有症状的患者,都要使用醛固酮受体拮抗剂。
相关问答

通常来说,金三角心力衰竭的疗法包括:
1、盐酸贝纳普利片,卡托普利片等血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,对心脏重塑有明显的抑制作用。二、卡维地洛片、富马酸比索洛尔片等都是典型的β受体阻断剂,具有抑制心率、减少心肌耗氧、防止突发事件出现的作用。在日常生活中,患者应该注意休息,食用脱脂奶、大豆及其制品、各种蔬菜水果,不要进行重体力劳动,有利于身体恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰治疗的黄金三角是指三种能够改善患者预后的药物。具体分析如下:
心衰治疗的黄金三角是可以改善患者预后的三种药物,一种是ACEI或者ARB,也就是血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素受体拮抗剂,它们都可以通过抑制RASS的活化来促进心脏的重塑。第二种是可以通过阻断交感神经的倍他乐克等的β-阻断药物,从而提高患者的治疗效果。第三种是乙酰胆碱受体阻滞药,也可以通过降低RASS的活化来提高疗效。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

治疗心衰的金三角药物一般有以下几种:
1.乙酰胆碱类的醛固酮受体拮抗剂,典型的是螺内酯等。
2.β-受体阻滞剂,典型的为比索洛尔、美托洛尔等。
3.此外,典型的有贝那普利和替米沙坦。
因为上述药品会对血压、心跳有一定的作用,所以在服用这些药时要及时的检查心跳、血压,同时还要定时进行心脏彩超、血清离子、心电图等检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

抗心衰药物一般有以下金三角,长期服用可以缓解心力衰竭的症状,增加心脏病人的寿命。
1.首先,贝那普利等抗凝血因子的抑制剂能够明显地缓解心力衰竭的发生。
2.其次,就是像酒石酸美托洛尔、比索洛尔这样的倍他受体阻断药,能降低心脏的氧气消耗,并能抑制心脏重塑。
3.此外还有一种是含有醛固酮的拮抗药,例如,可以通过抑制醛固酮的作用来缓解体内的水钠滞留,从而达到对心脏功能衰竭的作用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰金三角药物如下:
利尿药物,特别是乙酰胆碱类药物,对于心脏功能衰竭,最好的治疗方法就是利尿;张素酶抑制剂是首个证明可以改善心脏功能衰竭的自然过程;β-受体阻断药具有逆转心肌重塑、提高病人预后、减少心力衰竭发病原因。需要注意的是,平时要保证充足的睡眠,避免过度劳累,可以通过听音乐、读书等方式放松自己,有助于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,心衰用药金三角是以下几种药物,具体分析如下:
金三角治疗心衰的药物包括:醛固酮受体拮抗剂,β受体阻断剂,血管紧张素II受体拮抗剂,螺内酯,美托洛尔,培垛普利,厄贝沙坦等。目前临床上,如果出现严重的心力衰竭,患者可以选择按医嘱使用沙库巴曲缬沙坦,或者是血管紧张素II受体拮抗剂作为治疗方案。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治