急性左心力衰竭的临床表现

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急性左心力衰竭的临床表现
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
急性左心力衰竭主要是由于心脏泵血功能减退导致肺淤血,进而引起的一系列症状。呼吸困难是急性左心衰最常见的症状,严重的可以出现端坐呼吸;再一个就会出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,这些症状都是由肺淤血、肺水肿引起的。由于心脏泵血功能减退,使脑组织的血液灌注不足就可以出现晕厥,而且患有急性左心衰还可以引起心律失常,也可以引起晕厥,严重的还可以因心脏泵血功能差导致出现休克。
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一般情况下,急性心力衰竭的临床表现有呼吸困难、意识障碍等,具体内容如下:
如果患者出现了急性心力衰竭,患者多有劳力性呼吸困难的表现,如果未及时进行干预,随着病情发展,患者还可能有严重喘憋、端坐呼吸、呼吸浅快等呼吸困难的表现。此外,由于受到心脏功能的影响,患者可能会出现晕厥、意识丧失等意识障碍的情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心力衰竭的临床表现为左心衰的症状,以肺循环淤血肺水肿为主要表现,右心衰的症状就是体循环淤血的症状,心力衰竭的医治原则是稳定血液动力学,缓解症状,改善生活质量,延长生存期,从而改善长期预后。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心力衰竭的临床表现为左心衰的症状,以肺循环淤血肺水肿为主要表现,比如是咳嗽、咳痰,夜间阵发性呼吸困难,这是左心衰的症状。右心衰的症状就是体循环淤血的症状,不过左心衰右心衰都可以表现为呼吸困难。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心力衰竭主要表现为活动性呼吸困难,较早出现的是劳力后呼吸困难,随病情加重出现端坐呼吸,夜间阵发性呼吸困难,病人自己感觉气紧,尤其是活动后症状明显,下肢浮肿,胸闷,心慌等,以及心脏方面的改变,如心率,节律的改变等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,急性心力衰竭患者吃以下食物比较好:
急性心力衰竭如果出现呕吐、食欲不振等症状,可以多吃海带、紫菜、瘦肉、桔子等食物,能够为身体补充维生素B1和维生素C的,利于保护心肌。同时应该注意低盐低蛋白饮食为主,避免辛辣、油腻、碘含量高的食物。平时多注意休息,不要过多劳累,同时还应该注意尽量不要剧烈运动,以免加重心脏的负担,容易加重病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心脏功能不全是由左心功能引起的,主要包括左心功能不全和右心功能不全。急性左心衰竭的症状有呼吸困难、强迫坐位、面色苍白、发绀、烦躁等,可能会导致患者出现严重的症状。左心功能衰竭主要表现为胸闷气短、上腹部胀痛、发绀、水肿等。病情较重的病人可能会合并有呼吸道感染性疾病、血化等疾病。
1、急性左心脏功能不全。
(1)初期症状:原本有正常的心脏病人会有未知的疲劳或者是运动能力下降。心率每分钟15-20次是最早出现的症状。如果病情持续恶化,可能会导致呼吸困难,需要用枕头托起睡觉。
(2)急性肺泡:发病突然,可快速发展为重症。主要症状为突然严重的呼吸困难,正襟危坐,喘息不止,烦躁不安,呼吸速度可达到30-50次/分钟;经常咳出大量的粉色泡沫状的血痰。
(3)心脏骤停。
(1)血压连续下降,收缩压低于90mmHg,或者在原来的高血压病人中,其收缩压在60mmHg或大于60mmHg,并且在30分钟内下降。
(2)组织缺血,皮肤湿冷、发紫、发紫;心率超过110次/分;明显地降低了(小于20毫升/小时)的尿液,即使没有;精神错乱,经常出现烦躁不安,焦虑,恐惧和濒死的感觉;当患者的心脏收缩压低于70mmHg时,会有明显的精神恍惚、表情淡漠、反应迟钝等表现,最后会导致意识不清,或者是失去知。
(4)心跳停止。
(5)缺氧,代谢性酸中毒。
(1)胸部疼痛,呼吸困难,运动能力降低。
(2)上腹有胀痛感,通常有食欲减退,恶心呕吐等症状。
(3)周边性浮肿,在出现浮肿之前,首先是身体重量的增长,然后是下肢、会阴、腰骶部等下垂的凹陷水肿。
(4)胸腹部有大量的积水。
(5)发绀:右心衰竭患者可出现不同程度的紫癜,多见于指端、口唇及耳部,尤以左室为多。。
(6)神经过敏、失眠、嗜睡等神经系统的表现,严重的甚至会出现神经失常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治