降压药有哪些怎么联合用药

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降压药有哪些怎么联合用药
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
降压药物有六种,包括钙离子拮抗剂,有硝苯地平缓释片,硝苯地平控释片,苯磺酸氨氯地平、非洛地平缓释片等。转化酶抑制剂包括卡托普利、依那普利、贝那普利、培哚普利等。ARB降压药物,包括氯沙坦钾、坎地沙坦,替米沙坦等。利尿剂包括双克、吲达帕胺、吲达帕胺缓释片等。β受体阻滞剂包括美托洛尔、比索洛尔等。α受体阻断剂包括特拉唑嗪、哌唑嗪等。如果口服一种降压药物血压控制差,可选用钙离子拮抗剂联合ACEI或ARB合用,ACEI联合β受体阻滞剂或利尿剂等。需根据患者的基础疾病来决定如何联用。
相关问答

您好!高血压联合用药种类较多,目前主要有降压药物、利尿剂、心血管保护药物等多类药物的联合应用,此外还有治疗依从性更高的单片复方制剂可供您选用。
单片复方制剂与自由联合用药相比,服用方便,服药数量少,能提高用药依从性;此外,单片复方制剂能减轻药物不良反应,增加了用药的安全性。常见的单片复方制剂有厄贝沙坦氢氯噻嗪片、氨氯地平贝那普利片、比索洛尔氨氯地平单片复方制剂等,通过不同药物成分配比制成,服用更方便,降压效果更好,副作用也更小。如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂,比索洛尔作用于心脏和肾脏两个器官,通过降低心率和心脏射血量来降低血压,氨氯地平则通过舒张动脉血管起到降压的作用。二者联合,一方面降压效果比单药更好,另一方面,比索洛尔在降压的同时可以减缓心率,抵消氨氯地平带来的心率加快副作用,为心血管提供更全面的保护。
需注意,高血压联合用药强调因人而异,不同降压药作用机制各不相同,各自有其适应症,建议您应在医生指导下选择适合自己的药物。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

风寒感冒的症状有鼻塞、全身酸痛乏力、发烧、流鼻涕等症状,还有一些人会出现咳嗽、咳痰等症状,痰液以白色粘痰为主,建议患者积极进行治疗。通常联合用药为可能服用感冒灵胶囊,如果有发烧的情况,可以口服布洛芬胶囊等退热的药物,也可以口服肺力咳合剂、消炎止咳颗粒等,同时服用一些止咳化痰的药物。还要注意休息,注意局部清洁,不要吃辛辣的食物,保持良好的睡眠。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

您好,吃降压药效果不明显的原因很多,常见的有用药单一、不规范用药、治疗方法不当等。
联合用药是将两种或两种以上降压药联合使用,可以起到协同降压,加强降压药物的作用,在一定程度上还能减轻降压药物对人体的不良反应。
除联合用药外,也可以通过单片复方制剂来降压。与自由联合用药不同,它是由不同作用机制的两种或两种以上的降压药组合而成,具有服用方便、降压效果更优、安全性更高等特点,而且,“一片药物即能让血压达标”,既减轻了患者的心理负担,也提高了患者的用药依从性,对高血压患者更友好。目前常用的单片复方制剂有氨氯地平贝那普利片、培哚普利吲达帕胺片、比索洛尔氨氯地平单片复方制剂等,其中比索洛尔氨氯地平单片复方制剂是比索洛尔和氨氯地平强强联合的药物,降压效果更为突出,同时还能管理血压、平稳心率,特别适合血压高伴心率增快、合并冠心病的患者服用。
需注意,药物降压要在医生的指导下进行,切勿擅自用药。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

您好,如果服用单一降压药效果不理想,建议通过自由联合用药来改善,即同时服用2种或2种以上降压药,能增强疗效、减少不良反应。需要注意,自由联合不是说让患者擅自组合服用降压药,而是需要在专业医生指导下,根据患者具体病情制定适合的联合用药方案。
联合用药需要服用的药物种类和片数多,老人家容易忘记或漏服,您可带老人上医院咨询医生,是否可能服用单片复方制剂,单片复方制剂对于患者而言,每天只需要吃一片,患者更容易坚持,让降压效果得到了保障。同时降压效果还比单药、自由联合用药更好。常用的有厄贝沙坦氢氯噻嗪片、比索洛尔氨氯地平单片复方制剂等。就拿比索洛尔氨氯地平单片复方制剂来说,比索洛尔和氨氯地平二者相加,降压效果更好。此外,氨氯地平带来的心率加快刚好可以被比索洛尔抵消掉,使心率保持在平稳状态,为心血管提供更全面的保护。
温馨提示,切勿擅自换药,调整药物的前提必须有专业医生指导。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

您好!按作用机制,目前常用的降压药主要分为5类,分别是血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(沙坦类)、β受体阻滞剂(洛尔类)、钙通道阻滞剂(地平类)和利尿剂。高血压联合用药通常是根据患者的不同情况,针对性选用上述两种或两种以上药物的自由组合。
一般来说,联合用药时服药数量多,容易出现漏服或服药抵触心理,不利于血压控制。推荐您在医生的指导下,选服单片复方制剂,可有效减少自由联合用药的服药数量,提高用药依从性。
根据您的情况,您可选用降压和舒张血管类的单片复方制剂进行治疗,如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂,降压效果比单药、自由联合用药更好,而且,比索洛尔在降压的同时可以减缓心率,抵消氨氯地平带来的心率加快副作用,对调节您的心率问题很有帮助。
其它降压类单片复方制剂还有:氨氯地平贝那普利片、培哚普利吲达帕胺片等,适应不同的人群,因此,具体用药一定要在医生的指导下进行,切勿擅自用药。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

治疗尿路感染联合用药在临床上很常用,治疗尿路感染联合用药的优点主要有发挥药物的协同抗菌作用以提高疗效,延迟或减少耐药菌株的出现,对混合感染或不能作细菌学诊断的病例,联合用药可以扩大抗菌范围,联合用药可减少个别药剂量,从而减少毒副反应。但是,抗菌药物联合使用的滥用,可能产生不利后果,如增加不良反应发生率。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。