早搏的治疗方法有哪些

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早搏的治疗方法有哪些
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
早搏分为房性早搏和室性早搏。房性早搏相对于室性早搏来说,危险度稍微低一点。对于没有症状的偶发房性早搏,可以不用治疗。频发房性早搏或者有心慌心悸症状的,可以选用稳心颗粒,酒石酸美托洛尔,异搏定等药物。偶发室性早搏,没有症状也可以暂时观察,但是对于每小时大约30次的频发早搏,或者多元性室早,无论有无症状都需要对症治疗,可以选定心律平,胺碘酮,酒石酸美托洛尔等,如果是由急性心肌梗死或心肌炎引起的不稳定性心律失常,可以静脉注射利多卡因。
相关问答

房性早搏是由窦房结以外的心房的任意部位引起的,患者需要进行药物治疗。
常见的是各种器质性心脏病,正常的人也可以在运动之后出现,定期的话最好是去医院做个检查。所有的器质性心脏病都有可能引起房性早搏,也有可能是某些药物引起的,例如锑剂、麻醉药等。房性早搏也有可能是情绪激动、血压突然升高等原因,患者可以在医生指导下使用倍他乐克进行治疗,一般效果较好。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

频发室性早搏的治疗方法需要合理用药,做长期调理。
频发室性早搏严重的情况下,可作射频消融处理,部分人群能根治。另外还有一些人需要通过外科手术或者介入手术来治疗,但是也有部分患者是需要接受内科保守治疗的。如不尽早处理,则大有导致心绞痛和心力的衰竭的危险,因此必须引起注意。治疗期间要注意休息,避免剧烈运动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,早搏典型表现为心悸、胸闷、无力、眩晕等。
早搏的原因较多,一般认为是由于各种原因引起的心悸和心跳暂停感而出现的一过性发作。无器质性心脏病的患者一般不会出现过早搏动;但当出现心律失常时就应及时到医院就诊。一般情况下,大多数人都能耐受这种剧烈而持久的心律变化。但是在有些病人中却会产生严重的后果。对于情绪波动大的人和运动不规律的人,应注意预防早搏的发生,如服用镇定剂、受体阻滞剂等。对经常发作,有明显症状或合并器质性心脏病者应尽早确定早搏原因,再采取相应处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

早搏临床表现以心悸、胸闷、失重感、心跳停止等为主。心脏输出量的降低会导致出现乏力、头晕等症状。
1、胸口不适
早期心悸病人常常自觉心慌、心跳有力或“停跳”,并伴胸闷,类似电梯快速起落时的感觉。
2、体格检查
(1)一些病人由于心脏早衰而引起的心脏供血减少,主要器官供血不足,从而出现乏力、气促、出汗、头晕等症状。
(2)由于经常出现的期前性收缩也会导致严重的焦虑、失眠等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

早搏危害与有无并发器质性心脏病和早搏次数有一定关系。
早搏次数少、没有基础心脏病、体质好的人,早搏造成的危害就比较低,更多地表现为某些自身症状给病人带来的麻烦。其次是合并器质性心脏病早搏,例如室速室颤等,这两种心律失常会造成严重后果,可诱发头晕昏厥,甚至猝死。
建议患者及时就医,如果是生理性早搏,一般通过改善行为习惯可以缓解,但如果是病理性早搏,可能需要采取治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于器质性心脏病所引起来的室性早搏,通常还是要针对心脏病来进行治疗,另外可以使用治早搏的药物来控制室性早搏。如果是高血压导致心房的压力的增加,首先要控制血压,治疗早搏。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病