膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤,多数为移行上皮肿瘤,也就是尿路上皮肿瘤,在膀胱侧壁及后壁最多见,其次是三角区和顶部。膀胱肿瘤的发生可以是多中心的,可以表现为先后或同时出现肾盂、输尿管、尿道的肿瘤。在国外,膀胱肿瘤的发病率位于男性泌尿生殖系统肿瘤的第二位,在国内则占据首位。男性的发病率约为女性的3-4倍,年龄以50-70岁居多。
膀胱肿瘤可以做手术的,只要病变没有发生远处转移,病人的身体能耐受手术,首选手术治疗。病人可以去医院泌尿外科求治,全面评估手术风险,看病人的身体是否能耐受手术,然后才决定是否行手术治疗。病人需要保持心情舒畅,不要有思想包袱,避免抽烟喝酒,多喝开水,避免熬夜,保持会阴部清洁等。
膀胱肿瘤的主要症状是无痛性肉眼血尿,可通过膀胱镜诊断。因此,如果患者有无痛性肉眼血尿,患者仍然可以服药,直接对接也是可以接受的。对于检查,可以考虑先做泌尿系统的彩色多普勒超声,另外,可以考虑做膀胱镜检查,明确诊断后积极治疗。
膀胱肿瘤现在医学上最常用的为TNM分期。T代表原位肿瘤的情况。非浸润的黏膜层为Ta期;T1期是肿瘤浸润了膀胱的膀胱壁、膀胱黏膜,以及黏膜下的结缔组织;T2期为肿瘤浸润了膀胱肌层;T3期是肿瘤已浸润到膀胱的全层,包括浆膜层;T4期肿瘤已浸润到周围脏器、盆壁或腹壁。此外,还有一类的膀胱癌为原位癌,它虽然不浸润性生长,但恶性程度高。
膀胱癌对大多数病人是完全可以治的。低级浅表性膀胱癌,当肿瘤完全切除后,在某种意义上是可以的。然而,值得注意的是膀胱癌很容易复发。尽管肿瘤已被完全切除,但新的肿瘤可能在原来或新的位置生长。饮食生活习惯的控制是临床比较常见的,膀胱肿瘤的话,基本上就是多喝水,通过手术的方式可以,但是转移的可能性也比较高,后面还需要通过化疗放疗的方式,肿瘤疾病还需要配合病理切片的检查来明确有没有复发的可能性,主要根据第几个期来判断它的复发可能性。手术后定期复查。
膀胱肿瘤有良性的,手术会打麻药,危险性不大。如果查出了膀胱肿瘤,不管是良性的恶性的那么都是应该采取手术方式来进行治疗的。如果是良性的不及时治疗的话,那么也有可能会出现恶变的情况。