乳腺良性肿瘤常见有乳腺纤维腺瘤,乳房囊肿等,多数表现为表面光滑,边界清楚的圆形或者类圆形肿块,肿块容易被推动。相反,乳腺恶性肿瘤则表现为表面不光滑,边界不清楚,形态不规则,不容易被推动的肿块。结合乳腺彩超,乳腺钼靶或者磁共振检查,必要时进行病理检查,可以将乳腺良性肿瘤和恶性肿瘤区别开来。
乳腺肿瘤可以分为良性肿瘤以及恶性肿瘤。良性肿瘤一般生长比较缓慢,多数呈膨胀性生长,而恶性肿瘤病情进展快,呈浸润性生长,晚期可以导致多发的转移。如果乳腺肿瘤没有明确诊断,建议还是及时行活检病理,明确后及时规范的治疗。特别是恶性肿瘤,晚期可以导致多发的转移。
典型症状有乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头糜烂或乳头回缩以及乳房皮肤橘皮样改变等,早期常无明显的临床症状,或仅表现为轻微乳房疼痛,性质多为钝痛或隐痛,少数为针刺样痛,常呈间歇性且局限于病变处。
早期常无明显的临床症状,或仅表现为轻微乳房疼痛,性质多为钝痛或隐痛,少数为针刺样痛,常呈间歇性且局限于病变处,疼痛不随月经周期而变化,至晚期癌肿侵犯神经时则疼痛较剧烈。肿块常在无意中发现,肿块生长速度较快,侵及周围组织可引起乳房外形的改变。
乳腺肿瘤4C按照乳腺彩超的分级,恶性可能性为50---94%,良性的机会很少。需要做手术治疗的,手术中做快速病理活检,根据病理性质决定手术治疗方式。良性的可以放心的,恶性的可以做乳腺癌手术。
乳腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类,初诊时考虑为良性病变,恶性病变的可能性很小,不建议先穿刺活检。可直接做环乳晕的弧形美容切口直接切除肿瘤,切除后送病理检查更为合理。初诊时考虑有恶性病变的可能,分两类加以对待:一类是如为恶性需要在做根治手术之前进行新辅助治疗的,这类患者需要先穿刺活检;二类是如为恶性也不需要在做根治手术之前进行任何其他治疗的,这类患者可直接进行肿瘤切除活检。