通过血液途径进行转移，还有就是通过淋巴系统，通过淋巴道的转移，其次就是属于癌细胞的直接扩散。转移的部位常见为肺脏、肝脏、骨骼，淋巴转移表现为闭孔以及髂内外血管的淋巴结，转移早期一般没有任何症状。
主要症状是无痛性肉眼血尿。由于肿瘤破裂出血，可以使尿液变红，排尿时发现尿液呈现红色，常常是暗红色，会有血块，血尿的严重程度与肿瘤的大小及严重程度不是正相关，有时血尿很严重，除了有肉眼血尿以外，如果存在伴发感染等，会引起尿频、尿急等一系列症状。
膀胱肿瘤主要有四种转移，包括淋巴道转移、经血行转移、经直接扩散及肿瘤细胞直接种植等。可以采用保守治疗，积极乐观地面对生活，主动配合医生的治疗，想吃点什么就吃点什么吧。
膀胱癌可以转移到最常见的转移途径，最常见的部位是肺，肝等。种植转移。癌细胞脱落后，可以种植到膀胱壁的其它部位，是膀胱肿瘤电切术后复发的原因之一。直接侵犯转移。膀胱癌穿透膀胱壁后，可以直接侵犯直肠，精囊等邻近的器官。
膀胱癌晚期的首先症状是反复的肉眼血尿，尿血或者伴有血块，有时候也会排出肿瘤的组织。晚期会出现明显的疼痛，也会转移，比如可以转移到肺部而引起咳嗽，转移到肝区会出现肝区的疼痛。
膀胱癌的预后绝大多数都非常好，但是前提条件是早期发现、早期治疗。按照理论上来讲，早期的肿瘤预后可以达到90%以上，如果出现淋巴结的转移，或者远处的转移，预后就不是很好。