小孩手骨折是否需要做手术，要根据实际情况来决定。
大多数情况下，儿童骨折不需要手术，但是如果多次手法复位失败，可以考虑进行复位和内固定。儿童的尺桡骨远端骨折，骨折后常会有这种银叉样或刺刀样的腕关节畸形，这种情况会对手腕的活动造成严重的影响。如果经过多次手法复位仍达不到理想的效果，就要进行手术复位治疗。骨折后3个月内不能做任何运动，受伤后3-6个月内可以锻炼，如跑步、游泳等，尽量不要剧烈运动，6个月后再进行对抗性、高强度的剧烈运动。平时要多喝一些有营养的骨汤，尽量不要做太激烈的运动。
多数时候，肩胛骨骨折无需手术治疗，肩胛骨骨折后还应积极完善检查以明确具体受损程度，若受损较严重且有手术指征则需积极手术。
一般情况下，肩胛骨骨折，在病情不是特别严重的情况，采取普通治疗即可，如保守治疗、主动悬吊患肢即可，通常需4~6个星期，一般不需要采取手术治疗。在有手术指征的时候，才在医生指导下采取手术治疗。
轻微骨折不用做手术，但需要配合进行保守治疗，具体分析如下：
轻微骨折不需要手术，轻微骨折指的是断裂、不完全性骨折、撕裂性骨折等，这种骨折对位对线都比较好，不会有太大的错位，骨折端也比较稳定，可以通过夹板、石膏、支具外固定等方法进行保守治疗。如果是切开内固定，等愈合了，再进行二次手术，就会造成二次损伤。
若为轻度鼻骨骨折则无需手术，出现鼻出血，只需止血。如鼻骨骨折较重，应到院拍x光片以判断，有无移位、鼻腔变形等现象，并根据具体情况选择适当治疗方案。若为骨折部位错位较严重，影响正常外形美观并影响患者正常通气功能，通常需主动手术治疗，可行复位并填塞手术以恢复骨折正常解剖结构和愈合，能有效改善小孩的不适症状。
一般情况下，小孩骨折是否需要做手术，取决于骨折的位置是否良好。
如果没有出现明显骨折的成角移位或者短缩移位，但是与关节活动的方向一致，一般不需要进行手术。因为儿童骨折的愈合速度较快，恢复得也较快，而且由于其在生长发育期，骨骼具有较好的塑形能力，往往通过保守治疗就可以完全恢复。
如果存在严重的成角移位或短缩移位，就要进行手术治疗；如果发生有移位的骨骺骨折，也需要进行手术治疗。
股骨粗隆间骨折通常用做手术。
股骨粗隆间骨折多合并有严重的骨质疏松症，如果不能很好的修复，会对患者的下肢造成一定的负担。如果不进行手术，要在病床上躺很长时间，就会出现严重的后遗症，比如脊椎尾跟的压迫，比如下肢深静脉血栓。所以外科医生通常会建议采用外科手术内固定，既方便了病人的治疗，又能尽早的恢复，降低了术后的死亡率。
