腰间盘突出一定要手术治疗吗

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腰间盘突出一定要手术治疗吗
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
腰椎间盘突出不一定都需要手术治疗的,这主要还是根据病人椎间盘突出的大小,对脊髓神经受压的严重程度以及病人的临床症状来综合进行评估的。如果病人腰椎间盘突出不是很大,对脊髓神经根受压不严重,只是单纯的表现为腰痛症状为主的,选择积极的进行保守治疗就完全可以。而对于椎间盘突出比较大,对脊髓神经根受压非常严重,引起病人出现腿痛腿麻,通过保守治疗以后仍然不能改善的,就有必要积极的进行椎间盘摘除手术治疗的。
相关问答

腰椎间盘突出症是一种比较常见的病变,现在没有明显的不适,没有必要手术,首先需要保守治疗,能保守就不手术,手术是最后的治疗方法,一般保守治疗采取按摩,牵引、针灸和理疗、服中药和练功等保守治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰间盘突出治疗一般有保守治疗和手术治疗两种方式。对于轻微的椎间盘脱出,我们可以采取卧床制动、休息、佩戴支具等方法。对于药物,我们推荐使用肌松类药物、非甾体类抗炎药物、镇定药物、营养神经性药物等,如果出现腰椎间盘突出症的症状比较明显,病情较重的话,可以考虑手术。建议患者在日常生活中多卧床休息,多吃清淡以及有营养的食物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

引起腰间盘突出的原因有很多。比如腰部外伤。劳累过度。负重过度。这是久坐久站等都可以引起的。建议生活中注意调养。尽量减少腰部活动。避免剧烈运动和重体力劳动。避免过度弯腰等。避免长期负重行走久坐久站等。多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,多吃含钙高的食物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰间盘突出之后,如果通过保守治疗病情缓解不大,影响日常生活和工作,可以进行外科治疗。腰间盘凸出的外科治疗主要包括微创手术和开窗椎间盘切除术。微创手术有一定的局限性。如果有椎管狭窄或椎间孔狭窄,腰椎骨质增生是微创手术的禁忌症,因为微创手术后症状缓解不明显,容易复发。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出微创手术通常要在局麻下做椎间孔镜手术。腰椎间盘突出的微创外科,现在最常用的就是椎间孔镜,在麻醉的作用下,从7mm的切口进入椎间盘突出,然后在导管和内窥镜的帮助下,将椎间盘突出的部位进行减压。手术需要2个小时,出血20ml左右。在手术期间,病人是清醒的,可以和医生进行对话和沟通。术后病人的下肢症状立即得到改善,术后恢复和卧床的时间缩短。经临床观察,经椎间孔镜治疗后,其复发率可达95%。所以,对单纯椎间盘突出的病人,应行椎间孔镜手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

可以治好的。首先应该保守治疗,卧床休息,吃活血止痛药物,神经营养药物,配合牵引按摩理疗治疗。应该与腰椎管狭窄相鉴别。保守治疗无效,有手术指征,可以考虑手术治疗。如果具备微创手术条件。可以采取微创手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术