糖尿病对心脏的影响

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糖尿病对心脏的影响
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
糖尿病主要通过三个途径对心脏产生影响,引发各类心脏病,统称为糖尿病性心脏病。一是糖尿病加速动脉粥样硬化,出现糖尿病大血管病变,即冠心病可能。二是糖尿病引起毛细血管及毛细血管前小动脉病变,即糖尿病微血管病变,会导致心肌代谢紊乱,心肌广泛缺血,出现糖尿病性心肌病。三是糖尿病引起自主神经病变,出现心脏自主神经功能紊乱,导致迷走和交感神经累及,出现无痛性心梗,严重心律失常和心衰等。
相关问答

妊娠期糖尿病对胎儿的影响有如下几方面。
1、死亡率增加,胎儿的死亡率增高和孕妇的血糖水平升高一定的关系,妊娠期糖尿病患者可以严格控制血糖,有助于胎儿的生长发育。
二、妊娠期糖尿病经常出现巨大儿,其多见于妊娠中,晚期,这时胎儿各器官均已发育完成,所以对于胎儿的作用主要表现在会使胎儿发育过度,由此出现巨大儿。
三、妊娠期糖尿病可引起胎儿畸形,如脊柱裂,脑积水等、先天性肛门闭锁等。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

糖尿病对血压的影响很大很容易引起高血压,原因有以下几点:
一、高血压和糖尿病同属于代谢性疾病,有共同的发病基础,比如肥胖、胰岛素抵抗、静坐少动的生活方式等,既可以引起高血压,也可以引起糖尿病。
二、长期的糖尿病会加重动脉粥样硬化的发展,而动脉粥样硬化会导致或加重高血压。
三、糖尿病可以导致血管的炎症反应,激活机体RAS系统从而影响血压。
四、糖尿病患者动脉硬化累及肾血管时,可引起肾动脉狭窄或并发糖尿病肾病、肾功能不全可以发生高血压,所以长时间控制不良的糖尿病患者可以引起高血压。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病对血液的影响是并发症。
如果糖尿病的血糖控制不好,对血管的影响会很大。虽然糖尿病本身并不致命,但是其并发症会威胁到糖尿病患者的生命健康。微血管和大血管并发症属于糖尿病慢性并发症,微血管疾病的关键是眼底和肾脏的转化。因此,大血管疾病的关键是心脑血管疾病和人体下肢疾病,所以糖尿病对血液的影响是并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病对胃有一定的影响。
糖尿病影响胃,这是一种自主神经病变。它的临床表现是胃的蠕动功能减弱,吃进去的东西无法进入肠道进行吸收,留在胃里就有可能被吐出来。会表现为腹胀、恶心、呕吐、食欲差,临床上称为糖尿病性胃轻瘫。主要病理原因是糖尿病血糖控制不好,影响了支配胃的神经系统,即交感神经和副交感神经。胃轻瘫后,典型的临床表现为恶心、呕吐,但胃镜检查无明显阳性发现。如果长期血糖控制不佳的糖尿病患者总是出现不明原因的恶心、呕吐、腹胀,就要考虑糖尿病对胃的影响。对于这种并发症的治疗,首先要控制血糖,其次可以使用营养神经的药物来修复胃的神经。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病会导致肾脏损伤。
糖尿病肾病是糖尿病的主要微血管并发症之一,糖尿病的发病率约为20%-40%。病变主要累及肾小血管和肾小球,引起蛋白尿排泄和滤过异常。糖尿病肾病是导致终末期肾病即尿毒症的主要原因。一旦发生肾功能衰竭,会增加患者的死亡率。因此,预防糖尿病肾病的发生和发展尤为重要。糖尿病患者一旦出现微量白蛋白尿,应及时进行有效干预,控制糖尿病患者的血压和血糖,从而预防和延缓糖尿病肾病甚至肾功能不全和尿毒症的发展。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

喝啤酒对糖尿病有影响,酒精会引起血糖波动。
空腹大量饮啤酒时,酒精代谢会抑制肝脏产生葡萄糖,严重时可出现低血糖。而且醉酒往往会掩盖低血糖的症状,如果发生低血糖,不容易被发现,非常危险。酒精对糖尿病患者的身体有各种影响。长期大量饮酒可导致糖耐量受损、营养不良、酒精性肝炎、肝硬化和各种器官损伤,产生酒精依赖和成瘾。还能阻止某些降糖药的分解代谢,干扰体内糖、脂肪、蛋白质的代谢。因此,不建议糖尿病患者饮酒。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。