结肠癌的检查指标X线检查：包括全消化道钡餐检查及钡灌肠检查。可观察结肠形态的全貌，内镜检查：凡有便血或大便习惯改变，直肠指检无异常发现者，应常规进行纤维结肠镜检查。血清癌胚抗原(CEA)检查：对检测诊断结肠癌无特异性，B型超声扫描、CT或MRI检查：均不能直接诊断结肠癌，粪便检查：通过检测粪便中的肿瘤M2丙酮酸激酶(M2-PK)。
应该是做结肠镜检查，发现病灶，取病理活检，病理报告出来，应该具体说明是腺癌，还是其他组织型的癌。结肠癌是消化道的恶性实质性肿瘤，治疗原则是以手术为主的综合治疗。
通常情况下，结肠癌化疗效果看影像学评价标准、血清学评价标准、病理学评价标准。具体分析如下：
1.影像学：常用的标准是RECIST标准，主要包括完全缓解、部分缓解、病情进展和病情稳定。
2.血清学；评价标准主要是看化疗后患者相关肿瘤标志物水平，如果相关肿瘤标志物水平增高超过40%则可认为病情进展。
3.病理学：可以通过显微镜观察化疗后的组织来判断化疗效果，目前常用的病理学标准有日本评价标准和德国评价标准。
排便习惯、粪便性状的改变，这个是最早出现的症状。腹痛，腹部肿块。肠梗阻的症状。全身的症状，比如病人可以出现贫血、消瘦、乏力、低热等。由于癌肿病理类型和部位的不同，临床表现也有区别，一般右侧结肠的结肠癌以全身症状引起腹部肿块为主要表现，左侧结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状显著。
结肠癌主要包括大体分型和组织学分型。大体分型分为溃疡型、肿块型、浸润型3型。溃疡型：是最常见的类型，约占50％以上，分化程度较低，转移较早。肿块型：预后较好，好发于右半结肠。浸润型：转移较早，预后差，好发于左半结肠。组织学分型分为腺癌、腺鳞癌、印戒细胞癌、黏液腺癌、未分化癌等。
不做手术的话是分为早期、晚期。早期没有什么明显的症状，晚期的话就发生了远处转移，主要的症状就表现为肠梗阻、大便性状发生改变等。术后的分期是TNM分期，分为三期。第一期肿瘤侵犯的层次分为三层，首先是肠黏膜层，然后是基层，最后就是浆膜层。第二期发生了淋巴结转移。第三期发生了远处转移。
