心肌缺血会疼吗

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心肌缺血会疼吗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心肌缺血发作时的临床表现我们称之为心绞痛,所以心肌缺血发作的时候是可以有疼痛的表现的,这种疼痛表现以闷痛为主,而且不一定在心前区的位置。因为心肌缺血的信号刺激了心脏末梢神经,常传播到相同脊髓段的皮肤浅表神经,所以引起的位置是一片,比如胸骨后疼,或者心前区疼,甚至往左肩背放射。虽然心肌缺血会引起疼,但要特别注意的是心肌缺血最常见的症状并不是胸疼,而是以胸部的憋闷压榨堵塞感为主,往往与活动量增大关,休息可以缓解。而对于那些虽然表现为胸疼或者背疼,但是与活动无关,呈针刺样,几秒钟这样的症状往往都不是心肌缺血引起的,在临床要特别注意。
相关问答

一般来说,心肌缺血可能会引起胸部疼痛。
心肌缺血是心电图诊断的一个名词,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常。心肌缺血确实可能会导致患者出现胸部疼痛,特别是频繁或者每次发作持续时间较长,可能是心肌缺血导致的。
患者平时应保持合理的饮食,应该适当做慢跑、游泳等运动,多休息,不要劳累,通常对身体有好处。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

很不典型的心绞痛主要是牙疼,不会出现龋齿、牙龈肿痛等症状,如果出现反复发作的症状,要注意是心绞痛。牙痛是一种放射性的感觉,它会伴随着胸部疼痛和牙齿的疼痛,还有一些人会出现脖子的紧缩、背部的疼痛、左上肢的疼痛。有的人牙疼的时候会出现胸闷、心慌的症状,一般是在情绪激动、劳累、活动后出现的,还有一些人可能有高血压、冠心病、糖尿病等病史。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌缺血是心绞痛,是前胸阵发性、压榨性的疼痛,疼痛主要位于胸骨后部,可以放射至心前区与左上肢,一般会在劳动或者是情绪激动时发生,在休息或者是使用硝酸甘油制剂时消失,可以分为稳定型、不稳定型和变异型心绞痛,心肌缺血会造成缺氧,有氧代谢减弱,甚至会影响心脏收缩功能,还会影响心脏的舒张功能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,心前区、胸骨后、左侧胸部、左侧肩部、背部等部位均有明显的胸痛部位;在一些病人中,在下颌,剑突下和上腹部也有可能出现心肌缺血的疼痛。
这是因为在心肌缺血发作的时候,疼痛信号会从传入神经传递到中枢神经,然后通过传出神经传递到身体表面。它的传递并不精确,它可以传递到以上几个部位,以此来警告身体。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心肌缺血会引起后背疼,具体内容如下:
通常,心绞痛最常见的表现就是在心前区或者是在胸骨后,大多数患者都会伴随着左手臂的放射疼痛。也有些非典型性的心绞痛,会在其他地方发生,例如后背,所以,心脏缺血会导致背部的疼痛。如果背部有什么不适,需要考虑背部肌肉、神经或者肺部的问题,还要考虑是不是有心肌缺血导致的后背部疼痛,需要做心电图的检查,如果需要做冠状动脉造影,可以做好相应的检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心肌缺血的胸口疼痛应当采取以下措施。具体分析如下:
心肌缺血是心脏的血液灌注减少。出现心肌缺血的胸口疼痛应当让患者迅速保持冷静,不易过量运动或大量走动,以免增加心脏供血和耗氧,同时迅速呼叫120。在医生的指导下含使用硝酸甘油、阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗,帮助缓解不适症状。
日常生活中,患者应当合理膳食,保证营养摄入相对均衡,但是需要避免过多摄入糖类、食盐等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治