冠心病血压低吃什么药

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冠心病血压低吃什么药
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
冠心病患者血压低没有明确治疗的口服药物,如果血压低影响重要脏器供血,循环障碍,必须急诊留观或住院治疗,常选用血管活性药物多巴胺,通过静脉输注起到改善循环,维持血压的目地。院外冠心病患者血压低,一定及时查找血压低的原因,如出汗较多或腹泻等,及时补充水份,对缓解血压低很有帮助;冠心病心肌缺血、心动过速或心律不齐引起的血压低,改善心肌供血,服硝酸异山梨酯缓释片,扩张冠状动脉,增加心肌血流;β他受体阻滞剂美托洛尔等,减慢心率,维持血压稳定;治疗心律失常的药普罗帕酮、胺碘酮,无论口服或静脉,必须在监测情况下使用更安全,处理得当均能使低血压有所恢复,维持稳定。
相关问答

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉粥样硬化性心脏病血压低危险,具体分析如下:
冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的血压偏低有一定的危险性。因为血压和心脏的收缩能力、血容量、血管的弹性等都有关系。如果血压过低,说明有这三种情况,例如心脏收缩能力降低,即心功能不全,会导致血压低。此外,血压也会降低,因为血管的弹性功能会降低,导致血管发生严重的硬化。有些病人是失血过多,或者是失血过多,导致血容量降低,从而引起血液的粘滞性增高,加重冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的发病率,严重的还会诱发急性心肌梗死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病患者的血压很低,主要是因为血小板聚集太多,会导致血液粘稠度升高,导致血液循环迟缓。需要到医院进行血液常规检查,确定病情后给予硫酸氢氯吡格雷。
此外,冠心病患者如果气血虚弱,很可能会有低血压,同时还会伴有心慌、脸色苍白等症状,可以口服参松养心胶囊、麝香保心丸等。其次,冠心病会造成心肌缺血缺氧,需要在医生的建议下口服地高辛,提高心肌收缩功能。

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血压低对冠心病亦有一定的影响。
很多在未患冠心病前,自身的血压也许已很低了,而血压低时,冠脉压力更无法保证灌注,易患冠心病。且患冠心病后,不因冠心病而血压增高,相反会比较低,因此血压低就是冠心病的影响。冠心病和低血压可以同时存在,普通低血压患者并不觉得自己的身体出现异常,也不用任何药就可以治好,主要是经常运动、增强体质,平时多喝热水,多吃营养价值较高食品,应改善低血压,从而避免冠心病的发生。另外还有一种情况就是低血压患者的血管比较脆弱,如果长时间的高血压或者高血脂等问题的话,那么这种情况就会造成冠状动脉堵塞,导致心脏供血不足。低血压者,必须具备良好的饮食习惯与习惯,通常以早起晨练为佳,增强免疫力和夜间良好睡眠,自然没有别的病侵袭,还可以较好地改善低血压症状。

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冠心病能引起血压低。
冠心病患者如有心率增快现象,血压下降状况,通常认为系心肌缺血所致,心功能不全是由病因引起。冠心病人一旦有此表现,此种情况,若临床症状较为明显,通常需及时去医院心血管内科检查,因病人患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,因此,必须给予充分的注意。另外一个重要原因就是因为患者本身心脏功能下降了,这也就意味着在血液中含有过多的氧和二氧化碳,这样就会使血管壁发生硬化,进而影响动脉血流速度,造成供血不足。通常心律较快或者血压偏低,这都属于灌注不足,因此,应及时进行检查和处理,补液后通常会好转,也有平时必须注意作息的规律,也有饮食上必须以易消化、清淡为主。

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正常情况下,冠心病的患者血压低于90/60mmHg,则有发生危险的可能。具体分析如下:
正常的血压是维持血管内血液流动的基础,如果本身具有冠心病的患者心肌供血不足,血压在下降就会导致冠状血管内的血流更加减少,会出现冠脉血供的不足,加重冠心病患者的症状,例如发作性的胸闷,头晕不适等。如果冠心病患者出现血压下降,可以通过补充血容量的方法提高血压,防止出现严重的心肌缺血。

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冠心病引起低血压,需要积极治疗,改善冠状动脉供血。
患者可用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、阿司匹林等药物治疗,也可用地高辛等强心药物治疗。
如果有冠心病和心力衰竭,考虑进行冠状动脉造影,以确定狭窄的严重程度。如果狭窄严重,药物治疗效果不好,可以考虑冠状动脉支架植入术。如果不能进行冠状动脉支架术,可以考虑冠状动脉搭桥手术,通过积极治疗冠心病来改善心功能和血压。

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