冠心病的临床类型

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冠心病的临床类型
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,临床分五种类型,1.心绞痛型,胸骨后或心前区胸闷、胸痛,伴压迫感,向肩背部放散,休息或含服硝酸甘油3-5分钟可以缓解,常由情绪激动或劳累诱发。2.心肌梗死型,心肌梗死发生前常有梗塞前心绞痛症状,疼痛性质和发作时间较之前都有改变,伴乏力等;心肌梗死发作胸痛程度重,伴压榨感、濒死感,大汗淋漓,有或无头晕、恶心、呕吐等,休息或含服硝酸甘油效果不佳。3.无症状心肌缺血,患者无心绞痛症状,但查心电图或核素心肌显像提示心肌缺血,有突发心肌梗死或猝死。4.心力衰竭和心律失常型,长期心肌缺血,心肌细胞纤维化,心脏扩大,表现肺循环或体循环淤血,伴各种心律失常发生。5.猝死型,突发心脏骤停,室速或室颤,死亡率很高。
相关问答

冠状动脉粥样硬化性心脏病通常分为心绞痛、不稳定心绞痛等类型。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的疾病,主要血管发生的狭窄大于等于50%,常见的有心绞痛,也就是我们所说的稳定性心绞痛,比如急性冠脉综合征,包括不稳定心绞痛、非ST段抬高心梗、ST段抬高心梗、ST段抬高心梗、急性ST段抬高心梗,是冠心病中分型最重的一种。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病主要临床表现通常是心前区疼痛。
冠心病是发病率较高的疾病,通常以心前区的疼痛为主要临床表现,主要是由于身体的活动,或者是情绪的波动引起的,以心绞痛、挤压痛为主,也有憋闷的感觉,从胸骨后面到心前区,一直到左肩、左臂,甚至是小拇指和无名指。有的病人会出现心脏不舒服、心悸、乏力、消化不良等症状,甚至会出现猝死的情况,还可能会出现发烧、出汗、恐惧、恶心、呕吐等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

目前冠心病的临床分型,主要是分为以下几种。
一,心绞痛,心绞痛包括稳定性心绞痛以及不稳定性心绞痛。
二,心肌梗死,心肌梗死包括急性ST段抬高型心肌梗死,以及急性非ST段抬高型心肌梗死。
三,缺血性心肌病,这类冠心病往往是比较重,有可能发生过心肌梗死,患者心腔结构扩大,出现心衰,就导致了缺血性心肌病。
四,无症状心肌缺血,这类冠心病很难发现,因为平时没有任何症状,就是在查体或者是因为某些疾病做检查的时候,发现有心脏的问题。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠心病主要分为两种,即急性冠状动脉综合征和慢性冠状动脉疾病,具体内容如下:
1、急性冠状动脉综合征:分为ST段抬高型和非ST段抬高型心肌梗死,以及不稳定型心绞痛。急性冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化的斑块不稳定,容易破裂,导致血管内的血栓形成。
2、慢性冠状动脉疾病:稳定心绞痛、缺血性心肌病以及冠状动脉方面的心脏病。这种情况下,冠状动脉是比较稳固的,只是狭窄程度比较高,很可能会发生心脏的疼痛。
如果患有冠心病,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病分为无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死五种类型,每种又细分为几种类型,每种都有特定的诊断标准。不同类型的冠心病种类其治疗措施、用药可能存在一定的差异,可到进一步检查心电图、心脏彩超、心肌酶等检查,必要时进行造影检查,明确诊断后在指导下用药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病的症状包括胸闷,气短,活动后喘憋,上楼需被动歇息。冠心病除了可以发生心绞痛和心肌梗死以外,还可以因为心肌缺血导致各种心律失常以及心脏扩大和心力衰竭。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病