精索静脉曲张不能自愈，精索静脉曲张为血管的扩张，尤其对于精索的蔓状血管丛而言，一旦出现扩张，则难以回缩。轻度的精索静脉曲张，可以进行保守治疗，即进行观察，或者通过药物治疗即可。但是对于部分比较严重的精索静脉曲张，则需要采用手术治疗。所以精索静脉曲张从理论上而言，无法自愈。
精索静脉曲张是可能影响怀孕的。精索静脉曲张是指精索静脉丛异常扩张，迂曲，伸长，导致下腹部或者阴囊疼痛不适，睾丸进行性功能减退，是导致男性不育的常见原因。精索静脉曲张以后，血液回流增多，睾丸周围温度升高，影响睾丸精子的产生，导致精子活力低下，液化不良，畸形率增加等问题。
要孩子一般指生育。精索静脉曲张是否影响生育，需要针对精液的质量来进行综合评估。具体分析如下：
因精索静脉曲张会导致静脉扩张淤血，局部温度升高，以及血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素的浓度增加等症状，所以会影响睾丸的生精功能，是导致男性不育症最常见的病因之一，占比约为21%至41%。但当患者的精液化验为正常时，则该病症对患者的生育没有影响；而如果化验后精液质量明显下降，那么生育的可能性就会降低。
通常情况下，患者做完精索静脉曲张手术后，可以在半年左右要孩子。具体情况分析如下：
精索静脉曲张是指精索蔓状血管丛因各种原因引起血液淤滞，多发生于青壮年男性患者，通常与精索内静脉瓣发育不全、静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱或者腹膜后肿瘤、肾肿瘤等压迫精索内静脉等因素有关，精索静脉曲张可能会影响精子的质量，导致生育困难，精索静脉曲张手术后，精液改善一般需要半年左右，因此患者可以在手术后半年要孩子。
精索静脉曲张是不能参加体育锻炼的，否则会加剧精索静脉曲张的情况。精索静脉曲张主要表现为：阴囊坠胀，偶尔会出现疼痛感，此痛可能会延伸到下腹、腹股沟，长时间站立或工作后会出现疼痛，但在躺下后会逐渐缓解。精索静脉曲张可以分成三度，轻度的精索静脉曲张不需要外科手术，而中、重度的精索静脉曲张则可以通过外科来进行治疗。因此，如果进行了精索静脉曲张的训练，建议不能参加比赛，否则会导致精索静脉曲张的恶化。
一般如果是轻微的精索静脉曲张，可以进行适度的锻炼。精索静脉曲张的临床表现为：阴囊坠胀，偶尔会出现疼痛感，这种痛感可以辐射至下腹部、腹股沟，长时间站立或工作后会导致疼痛加剧，躺下后会减轻。精索静脉曲张有轻度、中度、严重三度的特点。轻微的精索静脉曲张是不需要外科的。中、重度的精索静脉曲张有较明显的临床表现，应及时手术治疗，避免剧烈运动。