膀胱癌术后灌注要几年

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膀胱癌术后灌注要几年
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
膀胱癌术后选择化疗药物做膀胱灌注的主要目的是为了预防膀胱癌的复发,目前主要的治疗方案是每周膀胱灌注一次连续灌注两个月,然后做膀胱镜复查。如果没有发现明显的复发,接下来就是每个月灌注一次,再做十个月,总的治疗周期是一年。一年以后每三个月做一次膀胱镜的检查,只要膀胱肿瘤没有复发,就不需要再做膀胱灌注治疗了。
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相关问答

膀胱癌术后灌注每3个月一次,坚持两年,也就是八次,定期复查B超。膀胱癌是泌尿系统的恶性肿瘤,可以表现为尿频,尿急,尿痛,尿血,小腹部疼痛不适等不同的症状,一旦明确需要及时的手术治疗,手术时膀胱部分切除,术后需配合膀胱灌注化疗,防止和降低手术后复发的概率。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

术后每周1次,共10次,取平卧位或截石位,遵守无菌操作,插入尿管,嘱患者做深呼吸使全身放松,操作时动作轻柔避免损伤尿道黏膜,缓慢注入药物,推注药物速度不宜过快,以免刺激膀胱引起尿意,推注过程中观察和询问有无不适。

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常规方案是术后每周1次,共10次,改为1月1次,持续2-3年。肿瘤完全切除,未发现原位癌、术后尿脱落细胞学检阴性。灌注前期视患者情况每月复查血、尿常规和肝肾功能,后期2-3月复查一次,监测药物不良反应。每3个月复查膀胱镜。

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灌注结束后24h内多饮水,增加尿量,将残留药物排出体外,预防尿道感染,合理饮食,避免食用刺激食物,期间避免喝茶、咖啡、酒精以及可乐类饮料,以减少膀胱刺激。多吃蔬菜水果,尤其多吃卷心菜,菜花,萝卜,白菜,油菜,荠菜及泥猴桃,香蕉,大枣等鲜果类。

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灌注一年,分为三个周期。手术后4周-5周开始第一次灌注,周灌注药物为羟喜树碱,因为羟喜树碱刺激性较小,第一次病人灌注羟喜树碱比吡柔比星接受度高一些。之后可以根据病情程度选择吡柔比星。第一个周期为2~3个月,每周一次灌注,也就是8—12次灌注。不过查到的周期一般在6—8次,因为药物刺激比较大,很多病人在3—6次灌注就会出现血尿和细菌感染导致发烧的情况。

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膀胱肿瘤多为恶性肿瘤。及时发现较早,也需要每年定期检查,仍有一定的复发可能性。若是已经灌注一年,应该尽快去医院看一看,在医生的指导下,配合中药调理,可能效果更好,还可以提高免疫力。平时加强锻炼。

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