术后复发主要取决于术前肿瘤大小、分化程度、是否有转移、局部淋巴结转移、远处转移等。早期结直肠癌术后5年生存率能达到80%-90%，随着药物治疗提高，如生物治疗、免疫治疗，新型靶向药的出现，会很大程度上减少复发率。
目前结肠癌治疗以手术为主，若切除范围不够或有隐秘病灶等可导致复发率较高，一般术后两年内复发率最高，术后三个月内进行肿瘤标记物筛查、术后半年进行CT检查、术后一年内进行肠镜检查，及早发现复发，尽早治疗。肿瘤复发后，多数难以彻底清除病灶，将复发肿瘤切除，术后辅助化疗或放疗。
一般术后一年到两年这段时间是复发转移的高峰期，术后不及时治疗的话，复发转移率高达85%，虽然化疗有一定短期疗效，但远期疗效差，易出现耐药，不能长期进行，往往停止后肿瘤有反弹的可能。
结肠癌的病人在手术以后，如果胃肠道功能恢复、正常进食、正常排便、吻合口愈合良好、术后病理已明确合并有淋巴结转移等或者是肿瘤出现的浆膜外侵，那需要进行化疗。通常在手术以后的三周到四周开始，并且每三周进行一个周期的治疗。
对于术后早期的而言，比如虽然有肿瘤，但是没有淋巴结转移的，手术之后是可以不用做化疗的，对于一些中期或中期偏晚的情况，比如有淋巴结转移的这些病人，这些病人手术之后因为局部复发或转移的几率相对比较高，所以手术之后做化疗。
结肠癌是恶性的肿瘤，必须抗癌治疗。结肠癌手术只是切除了可见的癌肿，无法完全清除患者体内癌细胞，存在复发转移的机率。一般术后一年到两年这段时间是复发转移的高峰期，术后不及时治疗复发转移率高达85%。
