尿糖高血糖不高是因为肾脏排糖机制。正常人如果血糖超过10mmol/L,肾脏就会启动排糖机制,使体内多余的糖排出到体外。肾脏功能受损,导致肾排糖功能受到影响,就会出现虽然血糖是在正常范围之内,肾脏也会排一部分糖到尿液当中,所以就会出现血糖正常,而尿糖却偏高的情况。
如果尿糖偏高并不一定是糖尿病。
如果是肾糖阈低的病人,比如老年人、孕妇、一些特殊人群,会有肾糖阈降低,尿糖增高,但如果血糖水平正常,就不能确诊为糖尿病。大部分人尿糖增高是有糖尿病的可能,这个时候要做血糖监测,必要的话可以做糖化血红蛋白和糖耐量试验。如果出现口干、多饮、多尿的情况,一次空腹血糖超过7.0mmol/L,就可以确诊为糖尿病。
尿糖高并不意味着糖尿病。
尿糖高是指尿糖从一个加号增加到四个加号。正常人不会有尿糖。但是糖尿病诊断不是以尿糖为基础的,糖尿病诊断要监测血糖。如果患者在常规尿检中发现尿糖,可以进行葡萄糖耐量测试,通过静脉和血糖诊断糖尿病。空腹血糖大于7moll/L或75g葡萄糖负荷后2小时血糖大于11MOLL/L,可诊断为糖尿病。糖尿病的血糖高于肾脏糖阈值时,就会出现尿糖。
糖尿病患者的尿糖不一定很高。
病情前期患者血糖升高后,葡萄糖肾小球滤过增加,肾小球吸收葡萄糖能力有限,尿液中存在葡萄糖。但随着病情的发展,肾小球再吸收葡萄糖的能力随肾小球滤过葡萄糖的增加而逐渐变化,肾葡萄糖阈值降低,肾小球再吸收葡萄糖的能力增强,糖尿病患者尿液中可能不含葡萄糖。所以糖尿病患者的尿糖不一定很高。
要及时做治疗,也要控制自己饮食了。尿糖高而血糖不高,有的属于糖尿病前期,前往当地正规医院内分泌科就诊查糖耐量实验排除糖尿病,尿糖目前不作为糖尿病的诊断治疗的观测指标,因为尿糖受影响的因素太多,看血糖。尿糖可以复查。