一般来说,不管是甲亢还是亚临床甲亢都必须规律服药1-1.5年。
甲亢是甲状腺功能亢进的简称,要治疗甲亢一般是应用抗甲状腺药物,根据甲状腺激素水平,选择用药的剂量,一般口服一定量的药物迅速控制病情,需要维持6-8周,待病情控制后,每2-4周减药量一次,持续减3-4个月后达到最小维持药量。
患者需要注意的是药物治疗一般只是适应于病情轻中度患者、甲状腺轻中度肿大、孕妇、高龄患者。同时建议患者低盐低脂饮食。加强锻炼。
得了甲亢及其并发症是可能会引起眩晕的,甲亢是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病,主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。
目前临床上治疗甲亢的药物包括甲巯咪唑类和丙硫氧嘧啶类药物两种。一般丙硫类通过胎盘比甲巯咪唑少,对胎儿的不良反应相对较小,是孕妇甲亢的首选用药。大多数非妊娠期应首选甲唑类药物进行治疗。在服用抗甲状腺类药物的过程中,应定期监测白细胞和肝功能。若白细胞和肝功能无异常,可以继续服用药物,治疗时间大约为1.5-2年。若白细胞和肝功能出现异常,应积极调整药物剂量或者改用放射性碘或手术治疗。
妊娠期甲亢的用药和常规的临床用药是有区别的。孕妇在使用药物时,一般选择丙基比较好。丙基的胎盘通过率比较低,半衰期也比较短,相应的副作用比较少,对胎儿的影响也较小。在治疗过程中,监测的指标以游离甲状腺素为主,也就是以T4的水平为参考指标,并不以tsh为指标为准,在tsh已经升高的情况下,可以停药。如果在对甲状腺trab抗体的监测过程中,出现由阳性转为阴性的情况,也可以马上减药甚至停药。如果持续阳性,就要在对胎儿的监测还有相应激素水平的监测方面多下功夫。孕期用药需要谨慎,药品剂型和药量都需要谨遵医生的指导。
一般情况下,T3型甲亢可以在医生的指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗,具体内容如下:
T3型甲亢主要是因为甲状腺功能亢进,T3、T4、TSH都比较低,或者是在甲亢前期服用抗甲状腺药物。治疗方法主要是药物治疗,患者可以在医生的指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行治疗,同时还可以服用普萘洛尔片,同时还可以服用B族维生素、甲钴胺等营养神经药物。