甲亢维持期用药

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甲亢维持期用药
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
抗甲状腺药物治疗分为了初治期、减量期以及维持期,一般初治期剂量偏大,到症状缓解或者血中的甲状腺激素恢复正常,可以减量,减量期大概每2-4周减量1次,到症状完全消除,体征明显好转后可以减到最小维持剂量,进入维持期。维持期的常规用药剂量,无论丙硫氧嘧啶还是甲巯咪唑剂量一般都会比较小,但是具体的维持剂量要结合患者的具体情况,维持的时间要达到1年半到2年左右。
相关问答

一般来说,不管是甲亢还是亚临床甲亢都必须规律服药1-1.5年。
甲亢是甲状腺功能亢进的简称,要治疗甲亢一般是应用抗甲状腺药物,根据甲状腺激素水平,选择用药的剂量,一般口服一定量的药物迅速控制病情,需要维持6-8周,待病情控制后,每2-4周减药量一次,持续减3-4个月后达到最小维持药量。
患者需要注意的是药物治疗一般只是适应于病情轻中度患者、甲状腺轻中度肿大、孕妇、高龄患者。同时建议患者低盐低脂饮食。加强锻炼。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

得了甲亢及其并发症是可能会引起眩晕的,甲亢是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病,主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

目前临床上治疗甲亢的药物包括甲巯咪唑类和丙硫氧嘧啶类药物两种。一般丙硫类通过胎盘比甲巯咪唑少,对胎儿的不良反应相对较小,是孕妇甲亢的首选用药。大多数非妊娠期应首选甲唑类药物进行治疗。在服用抗甲状腺类药物的过程中,应定期监测白细胞和肝功能。若白细胞和肝功能无异常,可以继续服用药物,治疗时间大约为1.5-2年。若白细胞和肝功能出现异常,应积极调整药物剂量或者改用放射性碘或手术治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

妊娠期甲亢的用药和常规的临床用药是有区别的。孕妇在使用药物时,一般选择丙基比较好。丙基的胎盘通过率比较低,半衰期也比较短,相应的副作用比较少,对胎儿的影响也较小。在治疗过程中,监测的指标以游离甲状腺素为主,也就是以T4的水平为参考指标,并不以tsh为指标为准,在tsh已经升高的情况下,可以停药。如果在对甲状腺trab抗体的监测过程中,出现由阳性转为阴性的情况,也可以马上减药甚至停药。如果持续阳性,就要在对胎儿的监测还有相应激素水平的监测方面多下功夫。孕期用药需要谨慎,药品剂型和药量都需要谨遵医生的指导。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,T3型甲亢可以在医生的指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗,具体内容如下:

T3型甲亢主要是因为甲状腺功能亢进,T3、T4、TSH都比较低,或者是在甲亢前期服用抗甲状腺药物。治疗方法主要是药物治疗,患者可以在医生的指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行治疗,同时还可以服用普萘洛尔片,同时还可以服用B族维生素、甲钴胺等营养神经药物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

首先来说甲亢是可以完全治疗好转的,那么一般治疗上第一个就是可以考虑通过药物进行治疗,第二个可以考虑用碘131咨询治疗,次性的治疗方法就是放射性碘131治疗。这种方法的弊端就是药物过量之后,容易造成甲状腺功能减退,那就需要终生用药替代治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征