支气管扩张是指在近侧支气管中,直径超过2mm,因血管壁肌肉及弹性组织的破坏而造成的不正常扩张。支气管肺感染和支气管器质性阻塞是最主要的原因,二者相互影响,形成恶性循环,支气管炎会引起支气管粘膜充血、水肿、分泌物堵塞管腔,造成肺部不张,而胸腔负压会引起支气管管壁膨胀。支气管扩张的发展还涉及到支气管外纤维的拉扯、先天发育缺陷和遗传因素。
支气管扩张症可能是感染引起的。引起支气管扩张的原因有:
1、先天性发育不良,例如:遗传性alpha1-抗胰酶缺乏。
2、反复发生肺部感染或肺病。
3、老年人在肺结核、COPD、慢性支气管炎等肺疾病的情况下,会发生支气管扩张。轻度患者只表现为咳嗽咳痰,时断时续,不会对工作和生活产生显著的影响,严重的会导致严重的咯血,严重时会有生命危险。
支气管扩张的原因有先天因素和后天原因等。支气管扩张的具体原因有以下几点:
1、先天性因素:先天性支气管发育不完善,有些孩子在母亲体内的支气管没有发育好,会在一出生就发生,并且会终生持续。
2、后天原因:反复发生呼吸道感染,主要是呼吸道传染病,肺结核是最常见的,就算治好了,也会导致病情加重,对以后的生活造成很大的影响。
3、自身免疫性因素:肺部受到自身免疫性疾病的影响。
支气管扩张,一般CT上会有特征性表现,主要是柱状或囊状的扩张,有些还会表现为蚯蚓一样,或者静脉曲张一样的扩张,如果通过CT检查,出现了这些症状,就可以判断是支气管扩张。在平时,要避免着凉感冒,如果有感染,就要及时的治疗,选用的药物是抗菌药物。如果出现隔血的情况,就需要进行止血补液等对症处理。平时要多卧床休息,多喝温开水,饮食以清淡为主。
支气管扩张是一种长期的病症,通常有很大一部分患者有不同程度的咳血现象,大多数是痰中带血,然后到咳血,咳血量与病情的严重程度有直接关系,而且病变的范围通常是不一致的,有很大一部分患者会出现反复的咳血症状,对于支气管扩张需要采用胸片的X光检查或者是胸部的CT扫描来检查,确定病因,所以在日常生活中要增强机体的抵抗力,防止病情加重。