腰椎4-5节突出是否严重，需要根据实际情况进行判断。
腰椎4-5节突出是轻微的，通常不是很严重。但如果是重度的，就会比较严重。这主要是因为腰椎4-5节的轻微突出，主要是腰痛、腰椎僵直、腰椎放射性疼痛，同时腰椎的屈伸运动一般会轻微的受到限制，一般是不会对患者的生活和工作造成很大的影响，在卧床上躺着后就会消失。此外，腰椎4-5节的重度突起会对神经造成持续的压力，从而引起腰椎的疼痛和运动受到限制，同时还会引起下肢放射性疼痛和下肢乏力。
腰椎间盘突出保守治疗通常需要1~2周。
轻度的腰椎间盘突出患者一般在1个星期内就可以得到良好的改善，可以通过药物治疗、腰椎牵引等方式鸡心治疗。通过对腰肌进行辅助性的推拿，可以起到很好的缓解作用。一般情况下，中度和重度的患者需要2个星期的时间才能恢复，用药时要看病情的好转情况，以防止出现病情反复的情况。
颈椎突出和腰椎突出都比较严重，不存在谁轻谁重的问题。
要区分轻重，必须要看具体的病情，如果颈椎椎间盘突出比较严重，出现了明显的神经系统症状，那是相当严重的。腰椎间盘突出表现出神经反应，也属于比较严重。颈椎间盘轻微的突起，一般不会出现明显的神经反应，一般都是比较轻微的。与此类似，腰椎间盘突出并没有表现出太大的临床表现，一般情况并不是很重。这两种情况都很严重，这要根据病情的轻重来定。
腰椎盘突出钙化如果较大，可能比较严重。
腰椎间盘突出钙化是否严重，要看患者的椎间盘突出的位置，钙化的程度，有没有给脊柱神经造成很大的压力，以及是否有可能造成损伤。如果不是压迫到了脊髓神经根，那通常不会特别严重，但是如果是椎间盘突出，导致了脊柱神经受到了明显的压力，那么就会导致腿部疼痛，腿部麻木，腿部乏力，甚至是大小便异常，此时，病情就比较严重了。
腰椎盘突出硬膜囊受压是否严重，要根据临床表现来定：
第一，如果核磁共振和CT检查结果提示有椎间盘突出硬膜囊受压，但是患者没有任何临床表现或症状较轻，那么情况就不是很严重。患者的临床症状是判定病情轻重的主要方式，辅助检查只能起到一定的参考作用。
第二，如果核磁共振或者CT检查提示有椎间盘突出硬膜囊受压，并伴有腰腿和下肢剧烈疼痛、麻木等严重的临床表现，则表明病情比较严重，建议患者几十斤就医治疗。
严重腰椎盘突出可以通过手术的方式进行治疗。
腰椎间盘突出的病人，其临床表现也不尽相同，有的病人症状轻微，有的则出现剧烈的鞍区麻痹、马尾肌、排尿困难等。有的病人出现了明显的不适症状，出现了严重的脊髓损伤，或者是病情加重，会造成神经变性、坏死，影响到恢复。对于这类病人，需及时进行手术治疗，可以选择微创手术、开放式固定融合手术等手术方式。
